先天性髋关节脱位手术前后的护理及出院指导

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出院摘除石膏以后 是否可以侧身睡觉
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
云雄 主任医师 解放军187医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
本病的预后关键在于早期诊断。治疗越早,效果越佳。随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差。
1岁以内,使用带蹬吊带法。生后8-9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6-9个月。仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上。
1-3岁:对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法。
整复方法:全麻下,患儿仰卧位,患侧髋、膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内。达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。
4岁以上:此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。
成人:成人可考虑作查理骨盆内移截骨术。如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状。
王江渝 副主任医师 太原市中心医院外科 三级甲等
擅长:脊柱、关节疾病的治疗。
你好,先天性髋关节脱位,会有患侧力量不佳,蹬踩力量位于另一侧;11月仍无法站稳;髋关节外展受限。以及皮纹及会阴部不对称等表现,至于右脚外翻,应该与之关系不大。
谈应东 主治医师 酒泉市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
由于患儿年龄小,从家庭或幼儿园来到医院,首先对医院环境陌生和不习惯,看见身穿白色制服的医师护士产生一种恐惧心理,常常表现出精神紧张,哭闹不安等情绪变化。应首先抓住患儿年龄小、爱听表扬的心态,主动接近患儿,态度和蔼,以消除患儿的紧张心理,增加亲近感,使患儿紧张心理得以松弛,以获得积极配合。
陈定中 主治医师 海南农垦总局医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
这个一般只要复位得好,就会长好的,所以这个就可以正常的进行检查就行了,一般就可以吃一些像,葡萄糖酸钙,和这个骨头汤
相关问答

新生儿期,如果发现髋关节发育不良,需要佩戴支具的情况下,要保证髋关节在屈曲状态下,内收外展功能不会受限。宝宝睡觉要选择稍微硬一点的床垫,以免小屁股下陷,不利于恢复。孩子的裤子要稍微大一点,最好是有背带的,能使宝宝腿脚活动自如,臀部和膝盖得到拉伸。抱孩子时,注意将他的腿向左右两侧完全打开。宝宝学会站立后,注意他的腿是否有长有短。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小孩子在先天性髋关节脱位手术以后,家长要格外的注意,尽量不要竖抱或单臂抱,尽量不要让孩子的双腿过早的并拢。具体情况分析如下:
术后要注意做好石膏的固定尽量不要让孩子成外八字走路,减少运动,适当的卧床休息,否则不利于孩子骨骼的愈合。同时要多孩子多吃高钙的食物,对于髋关节的恢复和孩子的健康都有一定的帮助。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,小孩先天性髋关节脱位通常比较严重。具体分析如下:
小孩先天性髋关节脱位治疗起来是比较慢的,尤其是出现了髋关节脱位明显,要尽快进行手术治疗。要尽早的让小孩去正规的医疗机构进行全面的体检,然后再结合医生的建议和诊断的结论来进行治疗,让小孩早日康复。在这个过程中需要注意补充人体所需要的各种营养品。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,先天性髋关节脱位注意的比较多。
一般情况下,先天性髋关节脱位需要考虑的因素很多,需要结合髋关节脱位的具体情况进行详细地分析,尽早治疗才能更好的康复。所以如果出现先天性髋关节脱位,一定要到三甲医院就诊,在医生的指导下进行治疗。在这期间,患者尽量避免长时间站立或久坐,尽量减轻臀部的压力,要多做仰卧和锻炼。多吃含钙丰富的食物,增强机体的免疫力,促进骨骼的修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

先天性髋关节脱位,也叫发育性髋关节脱位或发育不良,是一种先天性畸形,是指股骨头在关节囊内失去与髋臼的正常联系,从而造成胎儿在出生前后无法正常发育。儿童先天性髋脱位的主要症状有:
1、关节运动功能不全,例如患侧屈曲,髋关节外展受限。
2、患侧下肢短缩,髋部及大腿内侧皱纹不对称,患侧皮肤皱纹比健侧更深,数量增多。
3、女性大阴唇不对称、会阴变宽。
4、幼儿期跛行、内收畸形。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,小孩先天性髋关节脱位复位又脱位可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理,具体内容如下:
1.保守治疗:如果小孩存在先天性髋关节脱位,在复位后又出现了脱位的情况,家长应及时带小孩就诊,可以通过保守治疗再次将关节复位,以免出现活动受限或肢体缩短等情况。
2.手术治疗:如果小孩先天性髋关节脱位的情况比较严重,保守治疗无法实现比较明显的效果,小孩可以接受手术治疗。在术后,小孩应注休息,要及时补充体内所需的营养,家长和小孩都要保持愉悦的心情,不要过度紧张和焦虑。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。