38周之前的胎监一直都很正常,各项指标也无问题,最近两次胎监不稳定。
请专家帮忙分析什么原因,胎儿是否有危险,是否需要住院
孕38周胎心监护不合格,可以吸氧后复查胎心监护,胎儿有睡眠期,有活跃期,胎心监护是连续监测20分钟胎儿心跳的变化曲线,胎心监护达标说明胎儿的宫内储备能力是正常的,胎心监护不达标时要考虑是不是胎儿处于睡眠期,孕妇如果没吃早饭,低血糖时,胎动也是不活跃的。
怀孕35周以后,常规就需要做胎心监护,来判断胎儿有无缺氧,以及是否有宫缩出现。而胎心监护时有宫缩并不是代表一定快生了,在做胎监的时候偶尔出现一次宫缩,是由于假性宫缩引起的表现,而在假性宫缩出现后,正式临产可能还需要半个月左右。
胎心监护曲线老是断线是因为多是位置不准或者接触不良或胎动过于频繁,幅度较大,胎心位置发生了变化等都可以出现。如果宫内宝宝缺氧,胎心监护表现一个减速,早期减速或晚期减速。
胎心监护结果170-180次/分,胎心率过快,考虑存在宫内缺氧,胎心率是评价胎儿在母体内安危状态的关键指标,正常情况下胎心搏动频率在120-160次/分之间,胎心率低于120次或大于160次,都提示胎儿宫腔内缺氧的可能。
胎心监护属于反应型、胎心监护评分在8-10分是正常,否则就属于不合格。在胎动的时候胎心率会加快,正常的胎心每分钟在110到160次,如果胎动时心率没有加速就属于无反应性,有可能与胎儿缺氧等因素有关。胎心监护不合格,可以通过吸氧改善症状。
胎心监护是将一个超声多普勒探头放到听胎心的部位,通过机器描记10分钟-20分钟之内的胎心变化,根据胎心变化来判断胎心监护图形的好坏。一般通过胎心基线、基线变异、胎动后加速以及各种减速,来判断胎心监护图形是否正常。