小儿疝气很轻通常能自愈。
小儿疝气又叫小儿腹股沟斜疝,其发病机制是由于孩子出生后腹股沟管的内环口没有完全闭合,腹腔内容物经内环口突出,表现为腹股沟包块。小儿疝气在1岁前有可能自行痊愈,如果症状较轻,自愈率也较高。如果发现孩子突然哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等原因不明原因,应立即检查孩子腹股沟是否有包块,及时送医院检查。另外,如果孩子反复嵌顿或者嵌顿不能自己复位,一定要及时就医。
小儿疝气自愈后有复发的可能
疝气即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙等缺损进入另一部位。即使自愈护,临床上由于经常大声哭闹,剧烈的运动,排便用力等原因导致疝气复发。在痊愈后一定要排除不良的诱因,避免一切可能导致腹内压增高的活动,要养成良好的生活习惯,多吃新鲜的蔬菜、水果、辛辣刺激性食物。
以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。
小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。
一般来说,小儿疝气多长时间没有掉下来,不是评判小儿疝气治愈的主要指标。具体分析如下:
儿童疝气好不好,并不是通过多长时间没有掉下来判断,因为疝环、疝内容物全部在腹腔,所以没有明显的包块,或是腹部压力升高,疝囊不会突出,不能算彻底的根治。一般2岁以下的儿童疝气可以自动痊愈。旦2岁以上则需要手术来完全治愈。
家长应该让患儿注意休息,适当运动,饮食清洁卫生,不吃腐败变质食品,多吃含钙丰富的食物,如猪骨、猪蹄等,保持环境安静和室内空气新鲜。