一般情况下，腰椎椎体压缩性骨折怎么治疗最佳，需要根据实际情况来判断。
如果是老年骨质疏松的病人出现腰椎椎体压缩性骨折的情况，通常可以做椎体成形术，做完这种手术后，患者早期就可以下地行走活动。如果是年轻人出现腰椎压缩性骨折，且病情比较轻，卧床休息6-8周就可能会恢复正常，如果病情比较严重，通常需要进行手术治疗，如切开复位+椎弓根钉内固定手术。
脊椎压缩性骨折不能自愈。
脊椎压缩性骨折，一般不会自愈，需要及时到医院检查，并在医生的指导下进行适当的处理，如果情况比较轻微，一般在两周左右就会有明显的改善，可以遵医嘱用跌打丸，接骨丹等药物进行治疗，也可以通过针灸缓解不适症状。
日常生活中，患者应当注意多休息，保持较为良好的心态，不要有太大的心理压力。
一般来说，老人脊椎压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。
老人脊柱压缩性骨折通常是骨质疏松导致的，可能会伴有轻微的外伤，患者应该卧床休息，避免过多的负重活动，从而缓解疼痛。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用美洛昔康、布洛芬缓释片等消炎止痛的药物缓解症状。但是如果患者身体状况允许，可以在医生指导下进行经皮椎体强化手术。
在恢复期间，患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，适当晒太阳，促进骨骼发育。
脊椎压缩性骨折的治疗，要根据拍片检查的结果决定。骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。如果骨折的条件良好，压缩性的骨折小于1/3，并且没有其他脊髓损伤的情况，可以保守治疗。如果压缩骨折的程度大于1/3，并且伴有脊髓损伤，一般可以采取手术的方法治疗。
如果是脊柱压缩性骨折，那么在骨折的断端会有大量的大出血，导致局部血肿。
骨折处有包，碰一下包，应该是软的，可能是骨折后的血肿，也可能是受伤的软组织造成的。如果患者脊柱位置的包压感较强，那么可能是由于骨折处出现了明显的疤痕增生，或是有棘突、隆起骨折，骨折断端错位等原因。因此，脊柱压缩性骨折患者出现了包块，需要做脊柱CT和MRI，确定包块的类型，然后及时治疗。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗：
第一，椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内，腰椎的稳定是比较稳定的，从而可以采用保守治疗。第二，腰椎分为前柱、中柱和后柱，在压缩性骨折出现后，可以采用保守治疗。第三，CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出，通常不会超出椎管体积的1/3，并且没有出现任何的神经损害，可以采取保守治疗。
