一般来说，怀孕小腹刺痛分为生理性的和病理性的。
通常生理性的疼痛表现为怀孕早期的妊娠反应，如恶心，呕吐等引起的胃部受刺激后，出现腹部牵扯痛；或者是随着月份的逐渐增大而出现盆腔韧带牵扯痛。一般建议调整饮食结构，放松心情，注意休息，就会慢慢康复。而病理性疼痛通常是因为先兆流产、宫外孕、葡萄胎、妊娠合并外科疾病等，这时就应该及时就医，对症治疗。
一般情况下，小腹刺痛像针扎可能是怀孕，具体内容如下：
通常导致小腹刺痛的因素很多，受精卵着床也会导致小腹刺痛。如果是在排卵期同房，并且没有采取避孕措施，月经后期会出现小腹刺痛、阴道浅红色分泌物的现象，两天之内就会消失，可以考虑是受精卵着床，但也不能排除是子宫异常出血，如果不是特别的急迫，可以先观察一下，等停经的时候再做超声检查，看看有没有孕囊，这样才能确定自己是否怀孕。
小腹刺痛不一定是怀孕，具体分析如下：
小腹刺痛可能与妇科炎症有关，如果是急性盆腔炎或是膀胱炎引起的疼痛，这并不是早孕的表现。早孕一般在同房10天后进行人体绒毛膜促性腺激素的测定，可以通过抽血、验孕棒等方法来进行，如果发现有阳性反应，就说明早孕。如果出现下腹部疼痛，需要做妇科超声检查，确定原因，进行针对性的治疗，不能以此为根据来判断是否存在早孕。
正常怀孕了不应该出现小腹痛的，排卵期一般发生在下次月经来潮的前14天左右，在排卵期的前后几天有性生活，如果不采取避孕措施才有可能会怀孕。如果月经超过一周时间没有来的话，可以去医院抽血检查，一个hcg和孕酮看一下，这个应该说相对比较准确的。
一旦出现这种现象，大意不得，及时的去医院查康门诊检查一下，如果做彩超，胎儿发育一切正常，而且出现的是子宫收缩，要及时的用药缓解，而且要注意休息，采取左侧卧位。如果出现小肚子疼而且呈阵发性，考虑是子宫收缩的表现，有导致先兆早产的可能性。
由于怀孕初期雌激素上升，乳腺发育，这种症状是正常的现象。建议先观察看，如果没有其他不适的话，一般问题不大不用担心，如果胸部刺痛厉害时间长的话，建议及时去医院检查一下，在医生指导下对症使用药物进行调理。平时注意好休息，不要太劳累，饮食上注意加强营养。
