通过医务科可以得到真实的情况吗?明明病理上写胸闷、气短,为什么还不算呼吸困难呢!可以纠正过来吗?
肋骨骨折的患者,很可能会造成胸口器官的损害,从而造成血气胸。
首先要根据肺的压缩程度来判断,如果患者的胸骨断裂,或者是因为血气胸而造成的肺压缩,达到30%以上,那么就必须进行胸腔闭合引流,否则肺长期被挤压,会造成肺不张、肺纤维化,后期会对患者的肺的呼吸功能造成很大的损害。而胸骨断裂引起的血气胸,肺脏的压缩率不到30%,这是一种可以自己消化的疾病,而且对肺的压迫也比较小,经过了肺功能的训练,不会发生肺纤维化和肺不张。
出现肋骨骨折的原因很多,有可能是急刹车的原因,也有可能是高空摔下来引起的。
所有的肋骨断裂都是因为受到了巨大的冲击。最典型的例子就是突然急刹车,胸口撞在了车轮、挡风玻璃上,造成了肋骨断裂,如果是意外跌落,那么就会出现胸骨断裂的情况。还有就是从高空摔下来的时候,如果胸部碰到了什么东西,会造成肋骨断裂。大部分的胸骨骨折病人的预后较好,则应紧急外科处理。
肋骨的骨折移位都不大,并且只要有三分之一以上的骨皮质重合,可以不需要复位,在这个位置上就可以达到愈合,因为肋骨的血液供应是非常丰富。但是如果有一些多发性的骨折或者是粉碎性的骨折,就需要采取手术切开复位内固定的方式来进行治疗。
肋骨骨折,除了肺挫裂伤出现进行性血气胸,或者多根多段肋骨骨折导致胸壁软化反常呼吸外,绝大多数都是胸带外固定保守治疗。胸腔积液只是肋骨骨折早期,骨折端出血渗出导致的,一般不多的话,自行吸收的即可。如果胸腔积液较多,出现了低血压或者呼吸困难,可以采取胸腔闭式引流。
肋骨骨折需要依受伤的程度来判断恢复的时间,如果症状比较轻微,一两周就可以恢复,要是比较严重,可能需要一年的时间来调理才能恢复。在住院期间要有良好的心态,不要太过于着急和担心,要保持合理的膳食,注意多多休息。
肋骨骨折需要差不多一个月左右,疼痛才会明显的缓解。早期可以考虑胸带束胸固定,减少肋骨疼痛。选择卧床休息,减少起床,翻身等体位变化可以缓解肋骨疼痛。咳嗽的时候双手支撑胸廓,有助于减轻疼痛。