宝宝21天了黄疸还没退,查的血里三百多怎么办

会员36823242 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝21天了黄疸还没退,查的血里三百多怎么办
曾经治疗情况和效果:

在医院里住了四天,照了两次蓝光,测的黄疸清了就出院了。在家吃了几天药看着清了就不吃了,这有黄了,这吃着茵栀黄颗粒还是黄,眼也有点。怎么办

想得到怎样的帮助:

还是黄,眼也有点,都21天了,该怎么办。急死了

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林春爱 红龙医院妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
已帮助用户: 18981
问题分析:你好。新生儿黄疸分为生理性和病理性的,如果是生理性的,很容易治疗,也不会有后遗症。如果是病理性的就要抓紧治疗,否则新生儿胆红素过高会导致胆红素脑病,影响孩子的神经系统的发育,所以应积极治疗。
意见建议:新生儿黄疸治疗主要使用光照疗法,是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法,药物可适当使用白蛋白和肝酶诱导剂。
相关问答

注意宝宝眼睛巩膜是否有黄染,大便颜色是否正常,是否有腹胀,是否有感染,是否是母乳喂养等。可以化验一下肝功,胆红素定量,怀疑有感染的宝宝还要化验一下血常规和C反应蛋白。还有化验一下巨细胞病毒抗体。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

生理性黄疸与病理性黄疸是两种不同的情况。
生理性黄疸的症状通常发生于出生2-3天,1周后开始下降,而病理性黄疸的发生较早,持续时间较长。如果孩子在20天内没有出现黄疸的症状,第一种是由于吃了母乳而导致的母乳性黄疸,此时经皮胆红素的监测一般不会超过15mg/dL。如果停止哺乳,换成奶粉,黄疸就会消失。如果胆红素超过15mg/dL,可能是因为早产,感染,先天的原因。需要及时去医院检查,确定导致黄疸的病因,然后进行针对性的治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,生理学性黄疸和病理性黄疸是在出生后2-3周,4-6周后会慢慢恢复到正常。具体内容如下:
如果初选12日后仍未消失,应考虑是否存在病理性黄疸。病理性的黄疸指标是12.9mg/dL。要注意孩子的心理状况,要注意的是黄疸的具体情况。如果是黄疸加重,要做蓝光照射,病情严重时要进行换血。注意患儿的保暖,避免低体温、低血糖、酸中毒等影响胆红素与白蛋白结合的因素,防止加重黄疸。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

黄疸分为生理性和病理性的,需要相鉴别。生理性的黄疸,没有临床任何症状,没有超过正常值,各项指标都是正常的。病理性的黄疸,24小时之内会持续性加重,巩膜黄染会加重,一定要重视。一般首选治疗是光照疗法、保肝治疗,用一些药物。但是,持续出现黄疸,一定要去医院及时查明黄疸的原因和发病诱因,防止并发症的发生,进一步诊断和治疗。确诊是病理性的黄疸,第一时间去医院就诊就可以。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可以让应该裸体睡在温箱中,用光照射来改变血液中胆红素的结构,使它变成对神经组织无害并排出体外,同时可以结合药物治疗,加速胆红素的代谢和排泄。非常严重的需要换血治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

戊肝黄疸应该先确定是哪种原因造成的再治疗病因,不要随便用药物治疗。应该到医院进行相关检查,以确定病因,及早制定治疗方法。近期应该注意饮食,忌口辛辣刺激性的食物,多吃清淡的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究