我在2005年检查出甲减。用了一年的促甲状腺素，甲功正常后停药，这么多年来我一直坚持运动，甲功正常，今年我体检甲功又不正常了，
请问要如何治疗
一般来说，孕期促甲状腺激素低多是因为以下原因：
怀孕期间孕妇出现甲状腺激素低的原因分为生理性的促甲状腺激素降低和甲亢导致的促甲状腺激素低。出现促甲状腺激素低需要及时到医院进行诊断治疗，避免引起流产或胎儿畸形。
建议孕妇在孕期定期进行产检，预防各种疾病的出现，多注意自身营养的补充，以此来保证胎儿的正常生长。
促甲状腺激素0.04略低于正常范围，不能以此为依据，需要结合FT3、FT4等指标，如果其它指标都正常，那么就没有任何问题了。
如果这两项都超过了正常范围，就会出现甲亢的征兆，并且甲状腺受体抗体阴性，就需要考虑到妊娠期一过性甲状腺毒症。甲亢是指妊娠期间体重没有增长、手脚消瘦、心率加快、促甲状腺激素降低、FT3、FT4升高等。
促甲状腺激素水平下降主要与甲状腺有关，甲状腺激素分泌过多会导致促甲状腺激素水平下降。
甲状腺与下丘脑、垂体是一个反馈轴，如果甲状腺激素过多，那么促甲状腺激素就会减少。如果垂体瘤分泌激素降低促甲状腺激素，那么甲状腺功能减退的发病率就会降低。大多数情况下，甲状腺疾病会导致促甲状腺激素水平的变化。如果甲状腺激素水平低，促甲状腺激素水平升高。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、甲状腺片等药物进行治疗。
促甲状腺激素一般是指促甲状腺激素(TSH)，孕早期促甲状腺激素较低，可能是生理因素，也可能是病理因素。孕妇需配合医生完善相关检查，积极寻找病因，有针对性地进行病因治疗：
1、生理因素：孕早期，孕妇体内人绒毛膜促性腺激素分泌增加，促甲状腺活性增高，机体负反馈，促甲状腺激素生成受到抑制，促甲状腺激素水平降低。建议定期复查。妊娠中期以后，促甲状腺激素逐渐恢复正常；
2、病理因素：孕妇孕早期检查甲状腺激素下降明显，同时游离T3、T4水平升高，如有恐慌、抖动、出汗、心悸等表现，应考虑孕早期合并甲状腺功能亢进症。
怀孕了促甲状腺激素低可能是甲亢引起的。
女性怀孕了甲亢会引起促甲状腺激素低。怀孕期间促甲状腺激素控制至关重要。假如甲状腺素上升或患者出现甲状腺功能亢进，胎宝宝很有可能终止发育或流产，生的小孩智力也有可能降低。因而，在怀孕的早期也就是前3个月，促甲状腺激素应该＜2.5μIU/ml。当促甲状腺激素偏高时，病人应该马上用优甲乐进行治疗。
在促甲状腺激素偏低的诸多原因中，以下几种常见情况：
1、甲状腺功能亢进早期。
2、亚临床甲状腺功能亢进一般表现为单纯促甲状腺激素偏低，同时常伴有三碘甲状腺素、甲状腺激素异常升高。
3、甲状腺术后甲状腺激素用量过多，甲状腺刺激激素可能会降低。
4、部分人若患有精神疾病，也可导致促甲状腺激素水平下降。
5、甲状腺功能亢进时，治疗期间甲状腺功能亢进得到一定程度的抑制，但此时促甲状腺激素水平尚未完全恢复正常。
