下肢有水肿是什么原因?需要怎么治疗?

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我昨天晚上洗脚偶然发现下肢有水肿,用手一按一个小窝。我身体很好,没有什么不适的感觉,只是下肢经常瘙痒,尤其是在晚上,经常在睡梦中抓醒。下肢瘙痒我是用无极膏和赛庚啶。请教下肢水肿是什么原因?需要怎么治疗?
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张延强 威县贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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下肢浮肿的原因很多,可见于心源性疾病,肾脏疾病引起的水肿,淋巴回流受阻,低蛋白血症,肝硬化,呼吸系统疾病等,建议你去医院进一步详细检查.,确诊病因在对症治疗,
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一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双下肢反复水可以在当地医生的指导下,利尿药物应用。腿脚浮肿,常见于肾脏疾病,下肢血管疾病,以及内分泌失调等疾病。需要医院肾脏内科检查,或者泌尿科检查,排除肾脏疾病。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

糖尿病下肢水肿的治疗方法主要有:
1.饮食:糖尿病患者下半身水肿时,要严格控制盐和糖的摄入。患者每天的盐摄入量不能超过6g。如果是这样,水肿症状可能会加重。另外,要严格控制水的摄入量,根据尿量,在医生的指导下调整每天的用水量。
2.输入白蛋白:糖尿病患者有糖尿病肾病或肝脏损伤,导致低蛋白血症的情况下,应输入适量的人血白蛋白,严格控制蛋白质的每日摄入量。摄入鸡蛋、肉类等优质蛋白质,减少豆制品摄入,有助于减少肝肾负荷,减少下半身水肿。
3.用药:对于这种患者,要将血糖控制在正常范围内,在医生的指导下定期服用二甲双胍、格列本脲片等降糖药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

静脉回流受阻导致下肢水肿的原因有几个方面,所以治疗也可以分为以下几种。一、由于下肢静脉血栓形成、下腔静脉血栓形成等原因导致的静脉回流受阻,需要行抗凝、溶栓等治疗。二、由于静脉受压等原因引起的下肢静脉回流受阻下肢水肿,需要应用手术等原因解除压迫。三、由于心功能不全引起的静脉回流受阻、下肢水肿,需要给予强心、利尿、补钾等治疗,改善心功能才可以缓解下肢水肿的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺癌并纵隔淋巴结转移。说明已经有转移了。右手臂肿大厉害,面部感觉紧绷有可能是转移结果。肺癌仍然很低,5年生存率在10%~13%。肺癌的分布情况是,右肺多于左肺,上叶多于下叶。临床上常见的肺癌按病理类型分为鳞状细胞癌、小细胞癌(未分化小细胞癌)、腺癌、大细胞癌。除小细胞肺癌之外,外科手术治疗仍然是非小细胞肺癌的最有效的治疗手段。听取主治医生给予的治疗方案。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

下肢水肿常见原因如下,肾源性水肿,常伴有尿中泡沫增多,化验尿常规会提示尿蛋白阳性,肾功能有时会有异常。心源性水肿,常同时伴有胸闷气喘,无法平卧入眠,行心脏彩超检查会提示心功能差,EF值减低。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。