肚子坠痛总有便意却排不出，可能是以下原因引起的：
腹部坠疼的时候会出现大便的感觉，有的时候会出现大便不畅的情况，比如直肠炎、肠息肉、肠肿瘤、肛周脓肿等。在直肠炎的时候，会出现炎症、充血、水肿等症状，引起腹胀的症状。因为炎症的原因，病人会出现排泄的症状，但是因为没有排泄物，所以排泄不出来。
肠息肉在发病时会对肠道产生一定的刺激，从而引发周边炎症，从而使人产生内急后重、腹部坠胀、大便困难等症状。
一般情况下，肚子有便意却排不出来可能是肠道干燥、脾肾两虚等原因引起的，具体内容如下：
1.肠道干燥：如果患者平时饮水量比较少，或大量食用辛辣刺激性食物，可能会导致肠道干燥，也可能会使大便干结，从而导致患者排便比较困难，可能会无法排出大便。
2.脾肾两虚：如果患者出现了脾肾两虚的情况，可能会导致排便的动力缺乏，从而使大便无法顺利排出。
通常来说，肚子有便意却排不出来可能是多种原因导致的，具体分析如下：
如果是因为饮食不合理，或者是吃了一些辛辣刺激性的食物，可以口服通便宁等药物，可以多喝一些温水，也可以用番泻叶泡水。胃炎、胃溃疡等都有可能是因为螺旋幽门杆菌导致的，所以要注意调理。在日常生活中要多吃一些容易消化的食物，比如香蕉、苹果、芹菜等。
肚子里面有气，有水，感觉排不出来，有可能是和胃肠功能不好或者肠梗阻有关。可以多做腹部热敷和顺时针方向的按摩，促进肠蠕动，保持三餐规律饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，可以服用点胃肠动力药物，也可以去医院检查，必要的时候可以做灌肠治疗。
半夜肚子咕噜咕噜响，考虑可能是因为饥饿引起的症状，可以吃点软的东西来改善。也有可能是肚子受寒引起的，可以通过热敷的方式来进行腹部的保温。也有肠胃炎、肠道菌群紊乱的表现，需要到当地的消化内科做肠镜检查，可以在医生指导下服用抗生素、肠道益生菌等药物进行缓解。
需要注意的是，如果患者半夜肚子咕噜咕噜响的情况比较严重，建议患者及时前往医院就诊检查。
通常来说，平躺肚子咕噜咕噜响的处理方法。
平躺肚子咕噜咕噜响，那是一种肠道的声音，有可能是因为肠胃功能失调或者是消化不良，可以选择用小建中汤、理中汤等药物进行治疗。还可以做肠镜、超声等检查，在医生的建议下服用复方胰酶，多潘立酮等。也可以选择局部热敷，也可以选择艾灸。
要注意三餐食物应多样化，养成良好的生活习惯，提高机体抵抗力，少吃富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物。
