岁9个月我孩子出生2天后黄疸之后缓慢加重至14天时昏睡...

会员36757224 1个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁9个月我孩子出生2天后黄疸之后缓慢加重至14天时昏睡未抽搐于北京一著名医院住院诊断高胆红素血症核黄疸不除外经照兰光、输白蛋白后减轻服鲁米那有效;化验检查转氨酶正常没有贫血没有溶血没有感染医院也认为很罕见考虑可能为肝葡萄糖醛酸转移酶缺乏症G6PD也不能完全除外烦恼的是我孩子黄疸一直持续至今一直必须间断服鲁米那治疗服药黄疸能完全消退停药又缓慢出现黄疸;动作发育缓慢不能行走考虑当时肯定是核黄疸智力比动作好多次查化验无贫血无溶血转氨酶正常肝脾不大饮食消化好父母双方无黄疸家族史父母均体健母亲B型血G3P1孕期GDM无其他疾病孩子剖宫产出生手术顺利评分10分黄疸对孩子已经造成的影响我已认了正在积极康复治疗我想就目前困扰我的问题咨询如下:1、持续服鲁米那30mg/d对孩子影响大不大?2、是否必要持续服用?(因为曾停药黄疸也不会升至很高)3、这种黄疸会持续终生吗?还是随着年龄增加可能会好转?4、我孩子最有可能得的是什么部一位痛苦到麻木的母亲恳求各位专家能给与帮助不胜感激第一次问题补充:现在已经1岁9个月了持续黄疸;出生1个月因怀疑此诊断早就不喂奶了之后仍持续黄疸必须服鲁米那停药即黄怎么可能是母乳性黄疸?早就排除了这一诊断了目前最有可能的是遗传代谢性疾病但具体分型较困难目前中国儿科界对此病研究并不多尤其我儿子这种情况很罕见我也咨询过国内不少顶尖儿科的专家认为这种情况很罕见我在网上求助想从中国范围内最大可能挖掘到对我儿子诊断和治疗的有利信息恳请各位专家认真阅读我报告的我儿子的病情这真是一个很罕见的有一定研究价值的病例第二次问题补充:谢谢热心网友的帮助我儿子的病除了遗传代谢方面尚未行进一步检查外其它均全面检查过基本排除了肝前性即溶血等肝后性如胆管梗阻等原因并排除了肝炎等疾患我家有人在很有名的大医院工作已进行过多次检查但遗传代谢检查尚未进行我儿子的病情绝不简单绝非简单手段即能发现病因也许国内目前技术查不出结果我带他求医已到极度疲惫阶段正统的医疗手段、民间的偏方我都试过花钱无数但都无效;我几欲放弃他了目前尚抱最后一丝希望到网上寻求帮助但愿能有所获不管热心的您们给予我的答案有没有被采纳我对您们感激的心情都是无比真挚的第三次问题补充:男
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:1、持续服鲁米那30mg/d对孩子影响不大2、一般服用4-5天就可以3、这种黄疸不会持续终生4、孩子最有可能得的是母乳性黄疸
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相关问答

通常情况下,孩子出生黄疸高可能是新生儿黄疸导致的。具体情况分析如下:
新生儿黄疸一般是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,孩子可能因为患有新生儿黄疸进而出现出生黄疸高的情况,孩子可一般出现皮肤和巩膜变黄的症状,一般新生儿黄疸生理性黄疸在7-10天消退,最迟不超过2周,孩子出的病情较轻、身体素质较好、恰当的护理等因素都有可能会导致新生儿黄疸消失的快。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

婴儿会出现黄疸的情况比较复杂,一般有以下原因。
1.主要是因为新生儿的红细胞数量比成年人要多,(婴儿的血红蛋白不少于145g/L,成年人120g/L),而且由于红细胞的存活期较短(成年人的红细胞和婴儿的90天),因此在分娩后的有氧条件下,红细胞的需求量会减少,从而导致破坏的数量增加,增加了胆红素。
2.婴儿的肝功能不好,会对胆红素的代谢造成一定的干扰,导致肝内的胆红素不能被及时的排泄出来,同时也会导致蛋白质的结合力下降,导致肝肠的循环加快。
宝宝出现了黄疸属于新生儿的一种正常的生理反应,但是如果出现了高或者是不退的症状,一定要尽快去医院检查。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,小孩子出生有黄疸可能是生理现象或者是病理表现。
生理性黄疸与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多、肝细胞对胆红素的摄取能力不足、血浆白蛋白结合胆红素的能力差、胆红素排泄能力缺陷、肠肝循环增加等。有时黄疸也是新生儿感染的表现。那么家长在发现宝宝皮肤黄染的时候,要了解宝宝血中胆红素水平,积极进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

新生儿正常黄疸值与出生年龄及胎龄有关。胎龄不一样,小时胆红素曲线也不一样。新生儿生后第一天黄疸值正常范围在6mg/dl以内,生后第二天在9mg/dl以内,生后第三天在12mg/dl以内,三天以后一般不超过12.9mg/dl。如果超过以上范围,需要多加注意,排除病理性黄疸。如果是病理性黄疸,需要及时治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

孩子出生确定黄疸数值过高是需要进行治疗的,可以给宝宝服用口服液,或者中药,如果服药作用不明显,也可以通过照射蓝光方法进行治疗。平时要多晒太阳,但是要记得,只用北向太阳光就行了,不要直射到宝宝的脸上,宝宝肌肤娇嫩,紫外线太强会伤害宝宝的皮肤。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。