女26岁2010年8月月经推迟10天未来停经43天测早早孕尿...

会员36757007 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女26岁2010年8月月经推迟10天未来停经43天测早早孕尿试纸阳性测血HCG200多45天测300多47天测500多隔天约1.5倍升高隔天检测B超宫腔一直未见孕囊、附件未见明显异常至停经51天出现下腹痛伴阴道流血HCG1208mIU/ml(2010-08-28)于20120-08-29入产科住院诊断“不全流产”2010-08-30查HCG231mIU/ml、孕酮0.4ng/ml;宫腔排出物病理报告示:为退变的蜕膜样组织;2010-09-01复查查HCG67mIU/ml;查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂IgM抗体均阴性;封闭抗体阴性;外周血染色体核型分析46XX;予止血、抗感染、米非司酮杀胚治疗后无腹痛、无明显阴道流血后出院出院后先后查内分泌六项4次第1次垂体泌乳素35.66ng/ml、睾酮1.29ng/ml第2、3次无明显异常第4次睾酮1.19ng/ml;半年多后准备再孕针对第一次不全流产、封闭抗体阴性先后进行了5次免疫治疗出院后一年多发现月经经常推迟最长45天月经量较少且肥胖了约20斤结合之前查睾酮高医生考虑多囊卵巢综合症查B超发现子宫偏小子宫大楔3.7×3.1×3.0)宫颈2.5×2.3卵巢未见异常;服达英-35治疗2个月中间通水2次第1次疼痛未成功第2次麻醉下通水输卵管通畅第3个月经第五天用克罗米芬促排卵(子宫内膜0.2cm加服补达秀)第10天监测卵泡发现一个大0.9cm卵泡肌注尿促性素150单位隔天检测卵泡双侧卵巢见约10余个大小不等卵泡最大1.0cm但之后卵泡一直未见长大但B超在第29天发现盆腔积液、开始服达芙通16天停经45天来月经经量偏多;月经后未再促排再服达英-35及二甲双胍1个月服完达英-35后查B超双侧卵巢见约10余个大小不等卵泡最大0.6cm子宫内膜厚度0.6cm4天后来月经月经量少、粘稠、带血块现月经第5天求诊
曾经治疗情况和效果:

无过敏史母亲有2型糖尿病

想得到怎样的帮助:

现月经第5天求诊该再促排卵还是怎样调理?(

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
苏彦霖 医师 清河中医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖...
已帮助用户: 26841
指导意见:您好: 多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢长期不能排卵.该病典型临床表现为无排卵月经失调,如闭经,功能性子宫出血,月经稀发或不排卵月经,常伴有多毛,肥胖,不孕,双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变,需要结合性激素六项以及B超等相关检查确定。
金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
已帮助用户: 204595
指导意见:建议积极进行腹腔镜手术治疗术后排卵率可达54-92%妊娠率为35-69%其优点是损伤小恢复快一次手术可获多个排卵周期无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症
王海红 医师 妇产科
擅长:早孕检查、妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管堵塞...
问题分析:对于体积较大的囊肿要引起足够的重视,因为本身我们的卵巢不过也核桃般大小。卵巢囊肿的出现时一个很普遍的现象,大部分是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的,所以绝大部分卵巢囊肿都是良性的,但是如果卵巢性质发生恶变,就成了卵巢癌。一般来说,如果囊肿直径小于五厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调查间隔时间,若直径大于五厘米,则多为卵巢肿瘤,就一般需要手术治疗了。若同时还伴有进行性加重的痛经及性交痛,盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位症,可根据具体情况,采取不同的治疗!
意见建议:您好,能够自行消失的囊肿不用药物也是可以自行消失的,如果没有查肿瘤四项,建议到正规医院查一下,结果正常的,可以继续观察,做B超要在月经刚干净后复查,这样可以排除卵泡的干扰。
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
已帮助用户: 4
问题分析:你好,根据你的情况肚子发胀可能与你卵巢囊肿复发有一定的关系,良性卵巢肿瘤的唯一治疗方法是手术切除。囊肿直径小于5~6cm者,可观察3~6个月,如继续增大,或肿瘤直径虽小于5cm,但为实性肿瘤,均应手术切除。对年轻未孕患者,多采取患侧卵巢切除术或患侧附件切除术。
意见建议:你好,孕早期囊肿较大,建议注意休息,避免经常弯腰活动,以防囊肿扭转坏死,如囊肿增大经常伴有腹痛,需手术切除。建议去医院就诊。
关注
马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
已帮助用户: 174720
指导意见:您好:多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢长期不能排卵。该病典型临床表现为无排卵月经失调,如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经,常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。多囊卵巢的治疗方法有两种,一种是药物治疗,另一种是手术治疗。一般药物治疗并不是很理想。建议您到正规的专科医院检查,在医生的指导下对症的治疗,祝你健康!!
相关问答

早早孕检测,一般在同房后3周或者月经推迟7天检测。使用晨尿检查更准确一些,如果查血HCG,可以提前到同房后十天。平时注意休息,饮食清淡为主,多吃过高蛋白食物,多吃新鲜的水果蔬菜,适当补充维生素,叶酸。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果在平常月经规律的状况下,月经推迟10天,试纸一条线,则说明没有怀孕而是月经不调,跟内分泌、性激素水平失调有关。饮食方面要避免偏食和挑食,同时减少压力,保证睡眠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

早早孕试条测怀孕是很准的,早孕试纸条在停经35天左右可以检查出是否怀孕,最早也要在同房后14天以后才可以检查出来,早孕试条属于定性实验,结果还是比较准确的。超声检查在停经40天以后可以看到宫腔内的妊囊。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

用早孕试纸进行测试,怀孕后15到20天,应该是可以测到有两道杠。测试结果也会受到很多因素影响,有时候测试结果也会不准确。如果觉得自己怀孕,或是出现一些伴随症状,比如出现胃肠道反应或是乳房胀痛的症状,可以到医院进行血液检查,结果会更准确,而且也比较敏感,在怀孕20天左右就可以检查出。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果月经周期是28-30天,最早可在排卵期同房后10-14天检测是否怀孕,但存在一定的个体差异。抽血化验血HCG,一般受孕以后12天左右就可以确定是否怀孕,这种方法比较准确。通过彩超观察妊娠囊也可确定是否怀孕,一般在停经35天左右,可见到子宫的蜕膜样反应,并可见小的妊娠囊,40天左右可见原始心管搏动,作为判断胎儿是否发育正常的可靠指标。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

早早孕在同房10-14天左右测比较准。
早孕自我测量是通过hcg来测量体内的hcg,即人体的绒毛膜促性腺激素。这种荷尔蒙是从胎儿的子宫中产生的,通常在妊娠后的数天内,就会在尿中显现,不过因为数量很小,所以一次检测不出什么,十到十四周后,就会有越来越多的变化。很多早期孕试纸都显示,如果超过了月经周期的一日,就可以进行自我检查。但事实上,并非每个孕妇都能以同样的速率和量释放hcg荷尔蒙。如果提前进行尿常规检查,会出现负的情况。提前孕检查的最佳时机是在晚来两个星期后进行妊娠自我检测,这样可以得到更精确的检测。有性生活后18个星期,月经延迟7-10个星期不来就能判断出有没有怀孕。由于精虫与卵细胞融合,形成一个受精卵,需要六到十个月的时间,之后,在七到十天,胎儿的hcg就会被排出体外。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。