智齿牙根靠近神经可以拔除，前提是智齿萌出的位置和方向不正确，而且有可能会引起邻牙的损害，需要拔除。拔除的时候需要注意，因为智齿牙根离神经比较近，如果使用过大的力量，可以造成神经的损伤。
任何有创操作都会有一定的风险性，拔牙会引起出血，牙龈肿胀，可能会出现口腔感染，一般拔牙后要注意口腔卫生，口服消炎药。拔智齿可能出现拔牙后出血疼痛，老年人可能会诱发心脑血管疾病，比较严重的并发症就是神经损伤，导致下唇麻木。
拔智齿神经损伤后果是会造成面瘫。智齿的位置离面部神经很近，通常只有1-2mm的距离，如果拔智齿的时候出现差错就会连带面部神经受损，出现面瘫。损伤性面瘫的主要症状有面部静态表现，患侧无皱纹，鼻唇沟消失、口角下垂。口角歪斜健侧，眼睑不能闭合，睑裂较宽。在面部肌运动时，畸形尤为明显，闭唇鼓起时，不能做吹哨动作。建议选择正规医院拔牙，拔牙后要注意口腔卫生，可以口服消炎药，多吃蔬菜水果补充维生素，帮助拔牙后恢复。
一般情况下，智齿挨着神经管可以拔。
智齿与神经相邻，要先征求病人的意见，确定是否有拔牙的风险后才可以进行拔牙，这种方法比较冒险，有下唇麻木、恢复时间长等情况。拔牙要到正规的医院进行，还要使用一些专用的器械，比如超声波补刀，这样可以防止引起不良的反应，也可以避免对牙齿的神经造成伤害。拔牙后要注意自身的健康状况，并及时到医院进行检查。
智齿和鼻窦漏没有什么联系，如果智齿出现了炎症感染，需要积极使用消炎药物进行治疗，如果出现了反复疼痛，必要时需要配合手术进行拔除如果出现的鼻窦漏，可以配合使用药物冲洗鼻腔。配合使用雾化吸入药物进行治疗。
拔智齿以后损伤神经的表现是出现下唇麻木，下唇麻木指麻药失效以后仍然存在下唇麻木。正常麻醉时下唇是麻木的，而麻醉药失效了下唇仍在麻木说明是损伤了神经，而且下唇麻木持续很长时间。
