晚上睡觉时，身体处于平躺的姿势，腹部的脏器和膈肌上提，会导致肺舒张受到限制，所以晚上咳嗽比白天更加严重，频繁剧烈的咳嗽是需要引起重视，不能排除有支气管炎，睡前可以打开窗户透气，便于空气流通。
小儿睡觉咳嗽厉害需要使用药物来治疗，具体内容如下：
孩子睡觉时咳嗽剧烈有两个原因，第一，如果白天咳嗽不多，只在晚上咳嗽，孩子没有发烧、喉咙痛和上呼吸道感染的症状。那么大部分都是气道过敏引起的气道反应。第二，睡觉的时候咳嗽的厉害。最常见的原因是上呼吸道感染。各种病毒或细菌感染可引起支气管炎或肺炎，进而出现咳嗽症状。不管是什么原因引起的咳嗽，都要去医院检查炎症指标。如果是过敏引起的咳嗽，口服小儿开瑞坦、顺尔宁或雾化吸入普米克可缓解咳嗽症状。如果是感染引起的，需要服用抗菌、抗病毒、镇咳的药物，如小儿豉翘、头孢丙烯、麻甘颗粒、肺力咳等。
儿童如果只是在睡眠中咳嗽，很有可能是因为胃食管反流症或过敏性咳嗽。胃食管反流的症状有：睡觉前不要吃太饱，枕头稍微抬高，可以口服一些促进胃肠功能的药物，比如吗丁啉，尽量少吃。过敏性咳嗽要做好过敏原的检查。另外，还应该对鼻咽部进行检查，看看是否有扁桃体增大，以及腺样体是否有肥大。找出病因，再进行进一步的治疗。
宝宝咳嗽可以带孩子到正规医院进行咽喉部，肺部听诊，血常规，支原体等检查明确病因对因治疗，平时注意孩子保暖，避免着凉，避免接触冷热空气。宝宝出现咳嗽可由于多种因素导致，如感冒，急性咽喉炎，气管炎，支气管哮喘等。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
