医生,您好!希望您能帮我诊断这个病例,某患者突发性晕厥,.....

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医生,您好!希望您能帮我诊断这个病例,某患者突发性晕厥,检查脑部CT正常,收缩压150,舒张压10医生,您好!希望您能帮我诊断这个病例,某患者突发性晕厥,检查脑部CT正常,收缩压150,舒张压105,心率正常,有呕吐腹泻两天,不抽烟不喝酒,没有高血压病史。是不是急性肠胃炎?
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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问题分析:一般认为突发性晕厥与高血压是有很大关系的,引起了人体短暂性脑缺血发作,所以出现了人体晕厥,所以需尽早用降压和改善脑供血的药物治疗,对于呕吐、腹泻,有可能是急性肠胃炎,是由于人体感染了细菌或病毒后引起的肠胃黏膜的炎症,出现了上述症状。
意见建议:需针对性使用合适的药物治疗,如养血清脑颗粒,硝苯地平缓释片,对于肠胃炎,用些药物如庆大霉素胶囊,有一定效果的。
相关问答

病人短暂意识丧失包括各种机制导致的、以自限性意识丧失为特征的所有临床病症,而晕厥是T-LOC的一种形式。晕厥指由于短暂的全脑组织缺血导致的T-LOC,特点为发生迅速、短暂、自限性、并能够完全恢复的意识丧失。满足这4个特点的T-LOC为晕厥。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

晕厥的鉴别诊断主要包括,脑源性晕厥、心源性晕厥。心源性晕厥临床上常见的疾病包括严重心律失常、严重冠心病。脑源性晕厥临床上常见的疾病为脑供血不足、可能会有多种因素引起,比如严重低血压、严重低血容量时、均可能会出现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

很多疾病都可以导致晕厥,最常见的是反射性晕厥,如排尿性晕厥,常见的老年人在排尿的过程当中突然出现晕厥而摔倒。还有咳嗽性晕厥、吞咽性晕厥、以及不恰当的颈动脉按压导致颈动脉窦性晕厥。心源性晕厥也是常见原因,如突然发作的心律失常、冠心病、心肌梗死、左房巨大的粘液瘤、心包填塞等,均可导致晕厥发生。脑源性晕厥常见于慢性偏头疼,高血压脑病以及脑血管狭窄引起的一过性脑缺血等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑源性晕厥可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:脑源性晕厥的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用阿托伐他汀片、氟桂利嗪胶囊、血塞通等药物进行治疗。
2.日常护理:患者要注意休息,避免熬夜,不要进行剧烈运动,不要过于激动,可以听舒缓的音乐,帮助自己放松,避免异常情况出现。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

晕厥患者问诊要点有几个方面:
一、询问患者出现的时间和性别。
二、询问晕厥发作的诱因、晕厥发作与姿势的联系、晕厥与咳嗽、排尿与药物的相关性。
三、询问患者晕厥发生的速度、持续时间、面色、血压、脉搏等。
四、还要了解病人出现昏迷时的相关表现。
五、询问患者是否有过心血管方面的历史。
六、询问是否有过类似的疾病和家族历史。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

咳嗽性晕厥是由于咳嗽期间胸腔内负压过高,使得静脉系统回流到右心的血液就会影响减少。这样血液回流到心脏的时间减少就会导致供应脑的这部分血液也减少,从而引起脑缺血、缺氧发生过晕厥。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。