天宝宝今天72天在35天的时候怀疑胆道闭锁B超显示胆囊探.....

会员36675145 72岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
天宝宝今天72天在35天的时候怀疑胆道闭锁B超显示胆囊探查不满意核磁共振显示胆囊显示不清大便为暗黄色35天抽血显示直接胆红素94间接胆红素正常吃中药治疗62天的时候抽血显示直接胆红素下降到67间接胆红素正常大便为黄绿色巩膜有一点点黄脸有一点黄身上不黄
曾经治疗情况和效果:

中药治疗上星期打了一瓶静脉丙球

想得到怎样的帮助:

1.宝宝是胆道闭锁还是胆道太小胆汁排泄不通畅如果是胆道太小的话免疫力提高了胆道会不会向着正常的方向发展2.如果是胆道闭锁的话直接胆红素会不会下降只吃中药没有打针(打静脉丙球的时候直接胆红素已经下降到67了)在此跪谢了(

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杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
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指导意见:如果胆道闭锁直接胆红素是不可能下降的但是辅助检查结果仅供参考不一定特别准确建议复查一下胆红素
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:1孩子胆道b超、核磁共振都没有明确报告是有胆道闭锁的情况2直接胆红素升高提示有胆红素代谢异常问题发生在排泄不畅的部位3丙种球蛋白可以提高孩子免疫力中药一般都是保肝的药物
意见建议:1可能是孩子是胆道不是完全闭锁随着孩子发育有可能自愈的提高孩子免疫力有可能超正常方向发展2如果胆道闭锁直接胆红素是不可能下降的但是辅助检查结果仅供参考不一定特别准确建议复查一下胆红素
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:直 接胆红素经肝脏流出后经胆管胆囊等到达肠道是大便变黄如果胆道闭锁直接胆红素流不出大便呈白色血液直接胆红素升高全身黄疸加重所以你小孩不符合胆道闭锁
意见建议:你小孩黄疸有逐渐减弱的趋势不要紧张继续按原来的治疗能查清黄疸原因是最好
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梁秋华 威县康复医院妇产科 一级甲等
擅长:主治阴道炎,盆腔炎,不孕不育等
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问题分析:您孩子的情况应该不是胆道闭锁胆道闭锁大便成灰白色并可伴有肝脾肿大胃及食管静脉曲张等情况丙球对胆道闭锁不会产生任何治疗作用但对于合并胆道感染的情况可以增强免疫力辅助抗感染我想您的孩子应该另有它病或者是胆道不全闭锁
意见建议:1.宝宝应该是胆道太小胆汁排泄不通畅如果免疫力提高了不发生感染的情况胆道有可能向着正常的方向发展您孩子应用中药已经产生了疗效应该继续应用2.如果是胆道闭锁的话直接胆红素只吃中药是不会下降的3、您还要给孩子做相关检查以排除胆道闭锁的情况是否是肝脏有其它的问题?4、密切观察孩子的身体变化情况
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好,直接胆红素经肝脏流出后,经胆管胆囊等到达肠道,是大便变黄,如果胆道闭锁,直接胆红素流不出,大便呈白色,血液直接胆红素升高,全身黄疸加重。所以你小孩不符合胆道闭锁。你小孩黄疸有逐渐减弱的趋势,不要紧张,继续按原来的治疗。能查清黄疸原因是最好。
相关问答

不可以治好的,胆道闭锁是新生儿的一个非常危重的疾病,治疗效果往往都非常差,而且患儿一岁内的致死几率是非常高的,晚期可能出现肝硬化或者肝功能衰竭,所以这种疾病治疗是非常棘手的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆道闭锁的症状是很清晰的,一开始会出现黄疸,后面就会有腹痛,恶心,呕吐以及发烧的现象,大多数是新生儿出现黄疸之后诊断,后期也会出现各种脂溶性维生素缺乏现象,维生素D缺乏可伴发佝偻病串珠和阔大的骨骺。因此,一岁孩子也可能会出现这种症状的,只是前期没有发现。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

胆道闭锁是可以治疗好的。胆道闭锁是一种进展性胆道闭锁和硬化性病变,常见于新生儿,手术治疗是唯一有效的方法。但是手术应当在出生后的2个月内进行,此时没有发生不可逆性肝损伤,比如说肝硬化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通过核磁共振检查新生儿胆道闭锁。胆道闭锁有时很难早期发现。既往认为胆道闭锁是一种先天性病变,不过目前研究发现很多的新生儿在出生时胆汁排泄是正常的,随着病情的进一步发展,胆道才会出现出现完全性闭锁。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

胆道闭锁是胆道完全性梗阻,血清胆红素的水平也会呈进行性上升,当直接胆红素超过二分之一时,也基本上可以确定胆道闭锁。先天性胆道闭锁是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一,也是小儿肝移植中最常见的适应证。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

正常情况下,婴儿先天性胆道闭锁症状如下:
胆管关闭的早期症状就是黄疸,最初,黄疸只在巩膜处出现。出生8周内,随时都会有黄疸,但以后出现的可能性很低。有一些宝宝会表现为没有胆红素的粪便,即灰白色,也有可能是陶土颜色。由于有尿液中的胆红素分泌,大部分的宝宝都会有尿液颜色的增加。若无发现黄疸且儿情况恶化,则会出现肝大,质硬和脾脏增大。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。