结核性胸膜炎,住院两个半月治疗,现在服抗结核化疗药...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
结核性胸膜炎,住院两个半月治疗,现在服抗结核化疗药物,拍片仍有胸膜粘连和积水,有浮肿,全身无力,对本地医院失去信心,想咨询一下有没有好的方法。
曾经治疗情况和效果:

本地两家医院检查确诊为结核性胸膜炎。

想得到怎样的帮助:

下一步如何治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丁浩 副主任医师 镇江市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:支气管镜诊疗技术,在呼吸危重症方面具有丰富的临床经...
问题分析:你好,你的情况是,胸腔积液并胸膜粘连,在当地两家医院已确诊结核性胸膜炎,并抗结核治疗了两个多月,目前仍有胸水和胸膜粘连,你对当地医院失去信心。
意见建议:一般确诊结核病国家有统一治疗方案,也就是说,全国治疗结核,用药、剂量、疗程基本都一样。大部分病人是有效的,除非特殊体质 以及高龄人群,建议你在抗结核的基础上加用激素治疗一个月,如果无效重新评估诊断的正确性。
相关问答

结核性胸膜炎住院需要两个礼拜左右,但是具体情况要根据患者个人疾病程度来判断。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎,干性胸膜炎患者胸痛会很明显,部分患者一个礼拜左右会患肾炎,患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断,症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗,症状严重的则需要住院治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎需要住院两周左右,需要使用一些抗结核的药物来进行维持治疗,出现结核性脑膜炎症状,在治疗的过程中还需要定期做脑部核磁共振检查,要评估病情的治疗情况,在饮食上并没有特别的注意事项,但是不要吃辛辣刺激的,不要吃海鲜,适当的增加营养。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎,可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液,如果是胸腔积液,可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗,病情可以得到缓解,甚至得到治愈的效果,可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连,引起纤维化的发生,身体没法吸收,需要根据自身的情况,进行针对性治疗。治疗期间多注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行,同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候,要多吃高蛋白高热量的食物,注意营养,补充体力,要有规律的休息,适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息,如果身体温度恢复正常,胸腔积液消失,需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食,保持好的心态。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎的方法有注意休息,避免疲劳,不饮酒,加强营养,特别是多吃一些高蛋白食物,提高身体抵抗力。规范和坚持抗结核药物的使用,不要在中途擅自停止或减少抗结核药物的使用,否则会导致结核耐药性的出现。结核性胸膜炎,部分病例会出现胸腔积液。当胸腔积液较长时,可进行胸腔闭式引流引流。要树立战胜疾病的信心,必须在医生指导下进行治疗,定期随访。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎服药大概在一年以上,中途不能停药或者是减量,会导致结核的耐药发生,出现各种的并发症,出现结核性胸膜炎,一定要听从医生的建议在医生的指导下合理的规范使用药物,中途需要定期到医院复查肝功能、肾功能、肺部CT根据这些复查结果调整治疗方案,在治疗期间要忌烟忌酒,注意多休息,保证睡眠充足,多喝温开水。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。