心脏三尖瓣反流(轻度)轻度会不会向严重转化

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心脏三尖瓣反流(轻度)轻度会不会向严重转化
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周剑 主治医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院外科 三级甲等
擅长:早泄,阳痿,前列腺炎,前列腺增生,包皮过长,遗精,...
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指导意见:其简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3~5年内。
相关问答

出现胸闷,憋气的症状,心跳特别快,二、三尖瓣反流还是比较严重的,会导致心脏的供血不好,需要遵照医嘱进行药物治疗,同时避免剧烈活动,保持情绪稳定,要定期复查心电图及心脏彩超。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣不论是狭窄还是关闭不全,如果是轻度,可以通过药物保守治疗,但是药物仅能缓解由于三尖瓣狭窄或反流所引起的症状,并不能对于三尖瓣有根本性的治疗,因此,如果是重度的狭窄或重度的反流,绝大多数还是需要通过手术来治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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三尖瓣返流通常不会自愈,三尖瓣返流,是三尖瓣关闭不全造成的。当三尖瓣关闭不全时,在心脏的收缩期,一部分血液会从右心室返流回右心房,会加重右心房的负担,久而久之会导致瓣膜和心脏的损害逐渐加重。

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轻度三尖瓣反流如果没有症状,是不需要采取什么治疗的。轻度三尖瓣反流大多是由心脏退行性病变、冠心病等原因导致的,正常人也可以出现,不会引起右心扩大,不会影响正常的工作和生活,也不会影响身体健康,如果没有异常感觉和症状,不必采取干预治疗。只要平时劳逸结合,避免过度劳累,保证充足睡眠,定期复查。如果三尖瓣反流比较严重,就应该尽早采取瓣膜置换手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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三尖瓣返流的定量诊断目前用半定量评估方法估测返流程度,方法类似二尖瓣关闭不全的测量,即返流束面积与右房面积的比值。轻度返流:比值小于20%;中度返流:比值为20%-40%;重度返流:比值大于40%甚至达60%以上。反流量的大小取决于反流口的面积,返流瓣膜的跨瓣压差和返流持续时间。

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瓣膜的轻度反流不会引起明显的临床症状,所以无需专门针对轻度瓣膜反流进行特别处理,只需动态观察即可。但如果瓣膜反流由一些基础性疾病引起,比如风湿热所导致,需要进行对因处理。而瓣膜的轻度反流,主要是动态观察,没有特别针对性的对症处理。

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