岁颈部各血管外形直形右侧颈总动脉膨大部后壁见软斑7....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁颈部各血管外形直形右侧颈总动脉膨大部后壁见软斑7.4*1.6mm硬斑1.5*1.4mm左侧颈总动脉膨大部后壁见混合斑8.7*2.0mm彩色多普勒见斑块处血流充盈缺损平谱多普勒检测双侧颈外动脉流速增快双侧颈总动脉斑块形成问题:不知这样的情形是否算严重需要动手术吗?如果不动手术该如何治疗呢?平时该预防些什么呢?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陶伟星 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科
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指导意见:如果狭窄大于70%需要考虑介入治疗要长期服用阿司匹林、他汀类药物有条件应该加服波立维
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如果患者要祛斑、淡斑,可通过一般治疗、激光祛斑等方式进行治疗。具体内容如下:
1.一般治疗:细胞由于代谢而出现的色素颗粒沉积,进而引起长斑。如果长斑的情况不算严重,患者可多吃富含维生素C、维生素E的食物,如柑橘、柚子、葡萄、樱桃等。同时注意防晒,外出时打遮阳伞、涂防晒霜等。
2.激光祛斑:如果长斑的情况比较严重,患者可遵医嘱采用激光祛斑的方式进行治疗。通过激光能够顺利地穿透病损皮肤,作用于病损部位的色素,使色素发生变化而后自行消散。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,右侧颈总动脉斑块可能是动脉粥样硬化性疾病、高血脂等因素造成的,具体内容如下:
1.动脉粥样硬化性疾病:随着患者年龄增长,患者血管的弹性通常会降低,血管的硬度可能会增大,可能会出现动脉粥样硬化性疾病,导致患者右侧颈总动脉斑块。
2.高血脂:如果患者平时不注意健康饮食,大量食用辛辣刺激性、油腻肥甘性的食物,可能容易诱发高血脂,使患者血液内的油脂增加,可能容易堆积、附着在患者的颈动脉血管壁上,出现右侧颈总动脉斑块,甚至可能导致患者血管狭窄,可能堵塞患者血管。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

右侧颈总动脉斑块的出现主要表现为以下几种:
第一、早期单纯的颈总动脉斑块,一般不会出现明显的临床表现,一般是在体检的时候进行颈动脉彩超检查,这类斑块需要通过戒烟戒酒、多做运动、多吃清淡的食物,配合服用他汀类的降脂药,可以有效的抑制斑块的形成,还可以消除斑块;
第二、当斑块扩大到50%-70%时,会有头晕、头痛等症状,也有一些病人会出现右侧面部皮肤麻木的症状,可以服用抗血脂的药物,同时服用1-2种抗血小板药物;
第三、当斑块进一步恶化,超过70%的血管狭窄时,会出现头晕、头痛、黑蒙、一过性晕厥,有些人会持续3-5分钟,醒来后不知道发生了什么,需要做颈动脉CTA检查,确定病变部位的长度、狭窄程度,再进行外科或介入治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

雀斑晒斑可以使用光保护剂、非氢醌外用药物或者采取激光的方式治疗。
1、光保护剂:使用光保护剂可以减少紫外线吸收,有助于预防色斑加重和形成。
2、非氢醌外用药物:可以在医生的指导下使用氨甲环酸、壬二酸或者是曲酸等等药物,能抑制黑色素的形成,达到淡化的目的。
3、激光治疗:如果雀斑和晒斑比较多,一般需要采取激光的方式治疗,可以在一瞬间将皮下的色素组织粉碎成较小的分子和颗粒,然后通过身体的新陈代谢系统排出体外,从而达到美白和淡斑的目的。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

往往和高血压,糖尿病,高脂血症等有直接的关系。可以考虑及时的口服药物,控制基础疾病,同时可以考虑口服稳定斑块的药物。双侧颈总、颈内、椎动脉硬化并右侧颈总动脉斑块形成说明已经有斑块形成了,可能会导致心肌梗死、脑梗,都有可能需要做的就是去神经内科检查下。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

祛斑淡斑可以使用淡斑霜,可以做白瓷娃娃、彩光嫩肤等方法进行改善。
1、淡斑霜:淡斑霜可以直接涂抹在皮肤表面,并适当的进行按摩,能够促进皮肤的代谢,从而淡化色斑,但是效果并不理想。
2、白瓷娃娃:一般是结合彩光以及激光祛斑功能达到淡斑的功效,而且还能够去皱美白,效果是比较好的,价格可能在1000元到3000元。
3、彩光嫩肤:通常可以利用激光发出的特定波长作用于皮下的色素部位,可以将色素分解,从而有效的去除脸上的斑点或者是瑕疵,价格在2000元到4000元。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。
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