一般情况下，药流没有流干净不清宫是否可以需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果是药流完了不做清宫，是要根据具体的原因来决定的。通常情况下，在药物流产后宫腔中尚存残余的组织很小，可以不进行清宫手术，可以通过使用活血化瘀的中药逐步进行治疗。不过，对于残余组织数量过多的患者，要做好清宫的准备，避免宫腔内的炎症，也有可能发展成盆腔炎，子宫内膜炎等。所以在进行清宫之前最好先进行超声波检查。
药流没有流干净不清宫会导致宫腔内感染，引发宫腔粘连。药物流产是针对怀孕49天内要求终止妊娠不想人工流产而选择的一种方式，药物流产胚胎组织排出以后，一般流血十天左右就会干净，超过14天还不干净，要B超检查看是不是药流残留，也就是药流不全。宫内组织残留的，看看它的大小，如果是组织大于1cm的话，建议要进行清宫。如果不进行清宫的话，影响子宫收缩，而且还有可能会导致宫腔内感染，组织停留在宫腔时间长的，组织会极化，也会影响宫腔，引起宫腔粘连，还会引起子宫内膜异位症、子宫内膜炎、盆腔炎、不孕不育等情况的发生，所以要及时的进行清宫手术。建议患者及时到妇产科检查，注意休息，不要做剧烈的运动，平时也不要过度劳累，饮食上要适当的清淡。
药物流产导致药流不全宫腔残留下会出现出血不干净，阴道有异常的分泌物流出，药流会导致出血量多，出血时间长，具体需就诊医院查子宫附件B超明确宫腔还有无残留，发现有宫腔残留需行清宫术，禁性生活盆浴游泳一月，注意外阴清洁卫生。
药流术后阴道流血约持续一周左右干净正常。如果流血过多或者流血时间延长，一定要到医院去做一下超声检查，宫腔内如果有残留，需要清宫治疗。如果宫腔内没有残留，有可能是子宫收缩不良所致。
药流半个月还不干净，可能是因为流产不全所导致的，一般药流后出血最多会持续3～5天，超过15天就属于不正常，如果出现出血量时间过长、出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等，则考虑有流产不全、子宫收缩不良或是感染等可能，应及时检查及治疗。
是流产不全引起的流血的可能性大。药流一般7天就可以流干净，如果一个星期仍然流血，药物治疗可能流不干净。可以去医院妇产科就诊，做相关检查如生殖系统彩超，以便确诊，如果是流产不全，可以进行清宫术。
