我爸爸57岁,09.12.20第二次患脑梗塞复发...

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我爸爸57岁,09.12.20第二次患脑梗塞复发,住院35天回家锻炼现在偏瘫的右半身能动,也能走,但是神志不清,大小便***,这个还有什么办法治疗?比如针灸、药物?请给出建议。
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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您好;治疗是根据病情而定.大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。
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复发几率很高,一般2年之内的复发率为15%,5年之内复发率可达30%,所以脑梗塞有很高的发病率及致残率。所以脑梗塞重在预防,如控制动脉粥样硬化的危险因素,包括控制血压、血糖、血脂、吸烟、酗酒等,如有心房纤颤,可给予口服抗凝药物,坚持定期体检,发现指标异常,及时给予干预治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑梗塞在发生二次发作之前,有一定的先兆。因为脑梗塞是一种由脑血管狭窄堵塞引起的一类病症,首先是因为脑动脉的粥样硬化,不及时治疗很可能会再次发生。在发作之前,患者会表现为头痛、头晕,还会导致原有的肢体肌肉力量下降,从而导致健侧四肢的麻木虚弱,说话不清楚等。如果有上述情况,一定要去正规的医院神经内科进行诊断,明确病因后尽早进行治疗,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞的主要症状包括偏瘫、失语等。严重的大面积脑梗塞可能会危及生命,甚至变成植物人。脑梗塞重在预防。一旦发生脑梗塞,后遗症基本无法避免。一旦发生脑梗塞,立即到医院就诊,通过CT检查明确诊断。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

丘脑梗塞损伤是对外界的感知出现障碍,表现为痛觉、触觉受到影响,有的病人还表现为对外界感知丧失。但有某种特殊的病人可表现为对外界感知过敏,普通的触摸对他来说可能表现为痛觉或刺痛,出现痛觉放大的现象。脑梗塞后遗症的治疗大体一致,药物治疗包括给予抗血小板聚集,改善脑代谢,改善脑血液供应,清除自由基,保护线粒体,降纤、抗凝治疗和控制危险因素等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

二次复发的患者大多数患者在发生之前会有呛咳,以及吞咽困难,或者是突然之间出现了半身麻木,嗜睡等症状。脑梗塞又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可以治疗的,脑梗塞第二次复发前,一部分患者可能会出现前兆,主要取决于梗塞的部位,如果为颈内动脉系统病变引起的大脑梗塞时,患者多数可以表现为发作性的偏侧肢体感觉障碍、运动障碍,也可能会出现偏盲,有些患者也可能会出现精神症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗