请教专家有关吃优甲乐的量

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附上本人几次检查的详细结果,请专家解答
患者性别:女
患者年龄:31

我今年31岁了,是通过促排怀孕的,是第一胎,在读中学时发现有桥本氏甲减,通过治疗后恢复正常,两年前想要小孩子,发现有甲状腺结节,查甲功发现不正常,之后一直服用优甲乐,在怀孕以前甲功三项恢复到正常,现将时间和结果贴出,请专家帮忙看看现在的药量要怎样改变,

2009年9月7日

FT3 2.87PG/ML (正常2.2-4.2)

FT4 1.16ng/dl (正常0.8-1.78)

HTSH 3.33MIU/l (正常0.3-3.6) 用量为75MG每颗为50

2009年11月11日确认怀孕,此时用量为100MG(两颗)

FT3 2.06PG/ML (正常2.2-4.2)此项降低

FT4 0.81ng/dl (正常0.8-1.78)

HTSH 12.6MIU/l (正常0.3-3.6) 此项升高

2009年12月16日

FT3 2.56PG/ML (正常2.2-4.2)

FT4 0.98ng/dl (正常0.8-1.78)

HTSH 1.58MIU/l (正常0.3-3.6)用量为100MG

2010年1月11日用量为112.5MG(二颗零1/4)

FT3 2.16PG/ML (正常2.2-4.2)此项降低

FT4 0.627ng/dl (正常0.8-1.78)此项降低

HTSH 2.8MIU/l (正常0.3-3.6)

2010年2月4日用量为118.75(二颗零3/8)

FT3 2.92PG/ML (正常2.2-4.2)

FT4 0.782ng/dl (正常0.8-1.78)此项降低

HTSH 1.11MIU/l (正常0.3-3.6)

2010年3月12日

FT3 3.36PG/ML (正常2.2-4.2)正常偏高

FT4 0.712ng/dl (正常0.8-1.78)此项降低

HTSH 0.401MIU/l (正常0.3-3.6)正常偏偏

请问,我现在的这种情况,药要吃多少,才不会影响到宝宝和我,已通过唐筛检查,对宝宝还会有影响吗?
想要得到的帮助:请问,现在的药量是需要改变吗,还是要怎样啊,会不会影响到宝宝,FT4的值是两次都低于0.8,但是HTSH在正常偏下的位置,这样会不会有所影响呢?另外FT3值也升高了好多,到底要吃多少的量才不会影响到宝宝和我呢


想要得到的帮助:请问,我现在的这种情况,药要吃多少,才不会影响到宝宝和我,已通过唐筛检查,对宝宝还会有影响吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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您好,抗甲状腺药物主要是硫脲类(丙基硫氧嘧啶)和咪唑类(他巴唑);它们是抑制(减少)甲状腺激素生成(合成),使体内T3、T4减少,来控制甲亢症状,改善病情的。临床应用多年,疗效确切,但疗程较长(通常需服药2年或更长),停药后复发率可高达50%。此外,少部分患者可出现皮肤过敏(皮疹)、肝脏损害,个别患者可有粒细胞减少,严重者发生粒细胞缺乏,威胁着患者的健康,因此病人需频频复诊,观察病情,调整用药。  在应用抗甲状腺药物同时,对心率快的可加用β-受体阻滞剂心得安或倍他乐克;失眠、焦虑者可用镇静剂安定等,使症状改善,但这些属治标,即对症治疗。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:您好!甲状腺结节的发病是与高碘或低碘饮食、细菌和病毒感染、药物、内分泌疾病、甲状腺组织自身变化等有关系。一般较小的良性结节不需要治疗,定期复查观察其生长情况。较大结节或恶变倾向的结节则需要及时治疗。药物治疗无效。
意见建议:甲状腺疾病会随着时间发生变化,治疗需及时不能拖延,否则严重后不易治愈!建议尽早到甲状腺专科医院,针对疾病选择最适合的治疗方案。
相关问答

补充左甲状腺素钠片,并没有规定一定服药时间,也没有规定空腹服用优甲乐有什么害处。
左甲状腺素钠片可能会对身体造成伤害,主要是服用过量,会对身体造成不良影响。比如说左甲状腺素钠片的剂量太大,可能会导致甲状腺功能亢进,导致交感神经兴奋,出现心动过速、怕热、消瘦、易饥等临床表现,所以在服用左甲状腺素钠片的时候,一定要定期监测甲状腺激素的水平,避免服用过量导致甲状腺功能亢进,=空腹服用左甲状腺素钠片并不会有任何的危害。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

吃优甲乐是不会发胖的,因为优甲乐是甲状腺激素,甲状腺激素是增加代谢的激素,促进三大物质代谢的作用。如果体内甲状腺激素增多,会代谢旺盛,体重是会减轻的,比如甲状腺功能亢进症,就是因为体内甲状腺激素分泌过多,导致蛋白质、脂肪分解增加,引起体重下降,所以吃优甲乐不会发胖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

左甲状腺素钠片是甲减、甲状腺癌术后替代治疗的一种药物,可以饭前服用,也可以饭后服用。
但是建议早餐前空腹服用该药物,比如早餐前吃面食、稀饭等,可以间隔半个小时服用,如果早餐吃豆浆、牛奶最好在餐前一小时服用左甲状腺素钠片,否则可能会影响到优甲乐的吸收,尤其是蛋白质类的食物会影响到药物的吸收。同时,左甲状腺素钠片最好是单独服用,不能与其他药物一起服用,否则会增加副作用,甚至会降低疗效。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果患者没有吃过量的优甲乐,肯定没有副作用。如果患者吃了过量的优甲乐,就相当于人为地造成了甲亢,患者会表现为甲亢的症状,出现心悸、手震颤、多汗、体重减轻、神经兴奋性升高和失眠等症状,但这种情况比较少见。现在有些人认为优甲乐吃了以后可以减肥,就服用很多优甲乐,吃多以后就出现了甲亢的副作用。当然还有可能是误食误服。所以一般情况下,优甲乐的副作用很少,只有过量才会产生类似于甲亢的表现。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

优甲乐指左甲状腺素钠片。左甲状腺素钠片是用于甲状腺功能减低,一般孕妇不用吃,有些病人怀孕前或怀孕中检查出甲减时,才要吃药。
甲状腺作为人体中一个十分重要的脏器,其所分泌出的甲状腺激素对于人体生长发育,婴儿智力发育等至关重要。一旦检查出甲状腺功能减低必须向医生提出用药治疗要求,有用药要求一般终身用药。
甲减病人不必太着急,平时在医生的指导下用的药物都不会出现异常的症状,一定不要私自更改剂量,不然就自己乱用,这药物过量服用就会出现副作用,会可能出现甲状腺功能亢进症状,包括手抖、心悸、心率不齐、多汗、腹泻、体重下降、失眠和烦躁。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

服用优甲乐不容易失眠。
优甲乐是模拟人体左甲状腺素水平时的分子结构,能够完全模拟正常甲状腺素分泌,进行甲状腺素替代治疗,如果服用优甲乐时,剂量过大会导致心慌,乏力,失眠等症状,所以服用优甲乐时,至少要每月做一次甲状腺功能检查,调整甲状腺功能剂量,避免服用优甲乐药物过量导致药物性甲亢。甲状腺功能亢进主要表现为心慌、手抖、乏力、失眠、体重下降等。服用优甲乐时,如果剂量比较理想,一般不会出现失眠。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。