呼吸内科、肿瘤内科、胸腔外科,如果治疗需要请介入科会诊,当然也包括影像科门诊,可以向医生咨询该结节的大小、形状、性质等。呼吸内科医生会根据肺结节的大小和性质给予特殊的检查,包括胸部增强CT、经皮肺穿刺。
肺结节的ct主要看结节的大小、形态、密度等。肺结节越大,那么恶性的可能越大,大于1cm的,需要进行穿刺病理活检。通过形态恶性的可能,例如恶性结节会表现为毛刺征、分叶状,而且多为圆形和类圆形,密度不均匀,壁厚空洞等现象,这些的恶性概率是比较大的。
对于典型的肺结节,大多数情况下通过拍双肺的胸片,能够诊断出来、检查出来。拍胸片主要是针对结核的感染的具体的部位、范围、病情的严重程度,都有一定参考意义。对于初期的肺结节,症状和体征都不够明确,而且病灶非常细小,这个时候通过拍胸片,可能发现不了肺结节,应该再复查双肺的CT或者核磁共振。
如果胸部CT出现肺结节边缘有毛刺还是比较严重的,如果是肺良性病变,则肺结节的边缘一般比较光滑。如果是周围性肺癌,则肺结节的边缘可有毛刺。毛刺征是提示肺结节恶性程度比较高的重要边缘特征。
是一种因病因未明的,多系统、多器官的肉芽肿性疾病,常常侵犯肺,双侧肺门、淋巴结、眼、皮肤等器官。其胸部受侵率高达80%-90%之间。它的症状和体征是看起病的缓急和累及器官的多少来定的。胸内结节病因早期常无明显症状和体征,有时候有咳嗽,咳少量痰液,偶见少量咯血。