出院后在代谢病专科医院住了两周,血糖控制住了,血压也下降了,后进行了系统的全身检查,发现因糖尿病引起的综合症有:糖尿病肾病,尿蛋白三个加号,微量蛋白700多,糖尿病眼病,眼底出血,这两项综合症,出院后一直喝中药调理不见效果,治疗眼底的西药和降压降糖药一直在吃,出院至今一直打胰岛素
请问大夫怎样很好地控制血糖和血压,最关键的是怎样治疗综合征,尤其是肾病综合征,吃什么药管用?怎样减少尿蛋白?请注意:这是一个集血糖高,血压高,血脂浆,糖尿病肾病(尿蛋白三个+,微量蛋白700多),糖尿病眼病于一身的一个病人,我的意思是说,比如:很多药治糖尿病但对肾不好,很多药降血脂但血糖高的人不能吃,很多要都是矛盾的,所以,请问大夫哪一种或哪几种药这些病都可治疗或缓解又互不矛盾?谢谢,还有,哪种食物可以治疗或有益于这些病有互不矛盾?谢谢大夫,请重点说一下治疗尿蛋白加号的?这个可以治愈吗?请大夫耐心回答每一个问题?非常感谢
糖尿病性高血压一般较严重。
糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高,血管动脉硬化形成很多斑块,容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗,血压升高需服用降压药,定期测定血压和血糖。除此之外,还需要有正确的生活作息和生活规律,保存健康饮食和控制自己的糖分食品,防止血糖不稳定。
以下是高血压糖尿病治疗方法:
1.饮食习惯调节平时要坚持低糖和低脂肪饮食,不仅能缓解高血压的疾病症状,还能适当调节患者的血糖水平。
2.药物治疗,高血压和糖尿病严重的话,可以吃很多有降压功效的药。降压药一旦开始吃,就不能轻率地停止。这时可以在饭前注射胰岛素,也可以慢慢降低血糖水平,同时可以多多的进行运动,来增加身体的免疫力及抵抗力。
高血压和糖尿病的治疗方法如下:
1.每天监测血糖和血压,直到血糖和血压稳定为止,可以减少监测次数。
2.积极控制血糖和血压,使用有效的降糖药和降血压药,持续治疗。糖尿病和高血压并存时,请适当选择糖药和降压药。如果没有糖尿病,就只有高血压。降压药种类多样,首选方向也不同。但是ACEI或ARB更喜欢两种药品的组合:Pride或Saran。这种降压药除了能降低糖尿病患者的血压外,还能改善糖尿病患者的肾功能和心脏功能,起到保护肾脏和心脏的作用。因此,在血糖和血压都在升高的情况下,降低血糖和血压是必要的。
在得病之后还应该定期进行体检,不能因为症状不明显就不检查。必须坚持定期体检,要特别检查尿微量白蛋白。2型糖尿病确诊时即应行尿微量白蛋白筛查。1型糖尿病发病5年后开始进行筛查。凡初次筛查未发现微量白蛋白尿,以后每年应进行一次检查。药物治疗,一旦出现微量白蛋白尿,不管有无高血压,都要在医生指导下服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物。
高血压和糖尿病有遗传倾向。
对于高血压来说,那是一种多因素疾病,很多因素都会导致血压上升。虽然不是绝对的遗传病,但由于遗传倾向,即父母和兄弟姐妹都有高血压,患者患高血压的几率很大,发病年龄也很早。糖尿病有两种,一种是1型,是基因变化引起的。这种可能性是遗传的,比较严重,发病较快。另外2型往往有一定的遗传倾向,但仍有很多因素,可能与平时的生活方式、肥胖、吸烟和三高因素有关。因此,高血压和糖尿病有遗传倾向,有家族史时发病概率高,发病时间快。有两种类型的糖尿病,一种是1型糖尿病,另一种是2型糖尿病,有与高血压相同的遗传倾向。
糖尿病和高血压患者应使用降糖药和降压药。
首先糖尿病患者要控制好血糖。因为高血糖是所有心脑血管疾病和部分微血管疾病的根本原因。尤其是先有高血糖,有高血压、心脏病、脑血管疾病的患者。考虑到心脑血管疾病与糖尿病的密切关系,低血糖治疗是基本的,包括口服降糖药或胰岛素。根据患者的情况,要选择不同的降糖剂。
第二、降压治疗。许多糖尿病患者会引起微循环的并发症,如糖尿病肾病。对这种患者来说,最好的降压药是同时保护肾功能和血压的药物。ACEI和ARB药物可能是首选。