通常来说，小孩龋齿是否需要填充，需要根据情况而定。
如果小孩龋齿是即将更换的状态，可以不进行填充，等到乳牙自行的脱落。如果说小孩后面的大牙出现了龋齿，并且更换的时间比较久，龋齿是需要进行填充的。总而言之，如果小孩的龋齿即将要脱落，那么可以暂时不填充，如果近期内不会脱落，不会被恒牙替换，那么就需要填充。
小孩龋齿通常会影响换牙。
如果儿童发生龋齿，应立即采取措施，避免发生根尖周炎，从而导致恒牙发生牙胚感染，从而影响其生长。此外，如果龋齿症状比较严重，已经影响到了牙根、牙髓感染，需要及时积极的治疗，避免龋齿无法正常脱落，影响到恒牙的萌出。因此，在出现龋齿后，建议家长带孩子到口腔科、儿科进行检查，看龋齿的情况。如果情况比较严重，需要及时进行根管治疗，平时要让宝宝养成刷牙和漱口的良好习惯。
龋齿洞补上能用多久要根据补牙材料、位置等来判断，具体分析如下。
大多数患者都知道龋齿如果有洞需要补牙，但并不是说有洞就能永久保留。能不能永久保存取决于很多因素，首先，如果所用材料较差，使用时间可能较短。材料越好，使用时间越长。如果龋齿是颌面的洞，中龋或者深龋，这些洞补完后很难脱落，可能需要几十年。如果发生在牙颈部或者牙龈附近，或者龋齿位于牙龈下，那么牙龈周围的龋齿很容易脱落，可能是一年半年。
小孩有龋齿可以通过药物治疗、补牙、充填和根管治疗等方式进行治疗。
1.药物治疗：小孩龋齿可以在医生指导下通过药物治疗，一般常用的有氟化物的药剂来进行窝沟封闭，还可以使用75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液等。
2.补牙：小孩出现龋齿可以用树脂填充材料，直接修补受损的牙齿。
3.充填：如果小孩出现牙体组织实质缺损，无法自行修复时，需要进行充填疗法，去除龋坏的牙体组织后再用银汞合金材料进行充填。
4.根管治疗：小孩龋齿可以使用根管治疗，根管治疗需要借助仪器进行治疗，同时根管治疗可以去除感染的牙髓和其它物质，可以有效的缓解和控制感染。
在平时要让孩子养成良好的饮食和卫生习惯，每天需要刷牙两次，饭后要漱口保持口腔清洁。
龋齿是口腔内细菌菌斑侵蚀和牙齿缺陷导致的，口腔内有许多细菌，尽早发现浅层的龋齿是治疗的有利时机。
不管什么原因导致的龋齿，症状都差不多，还没有形成龋洞时，药物治疗缓解，防止龋洞进一步形成，若龋洞形成，要进行填充，将龋齿处坏的组织去除干净，清洗消毒后再填充空洞，建议每半年或一年检查，早日发现龋齿，早期充填治疗。养成早晚刷牙，饭后漱口的良好生活习惯，少吃零食以及甜食。