通常情况下，脸上老长黑头粉刺可能是皮脂分泌旺盛、饮食不当等原因引起的。
1、皮脂分泌旺盛：部分患者本身皮脂分泌旺盛，容易堵塞毛孔，从而会导致脸上老是长黑头粉刺。建议患者保持皮肤清洁，选用温和、不刺激的洗护用品。
2、饮食不当：若患者进食过多油腻、刺激的食物，如油炸食品、烧烤、火锅等，可能会导致皮肤分泌过多的皮脂，容易堵塞毛孔，导致脸上长黑头粉刺。建议患者及时调整饮食，尽量以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜和水果。
脸上长黑头粉刺可以口服药物配合外用药物同时治疗，主要考虑是因为长时间学习压力比较大，导致有些内分泌紊乱，加上可能是局部毛孔堵塞以后形成。具体用药谨遵医嘱。同时要注意好周围的清洁，有必要的话也可以采取火针治疗。
如果你脸上有黑头粉刺，你不应该挤压它们。主要是注意你脸上皮肤的清洁和卫生。患者可以用一些淡盐水洗脸，早晚用温水洗。同时，也可以使用抗生素软膏或口服维生素A药物。具体的药物应该遵循医生的建议。你不应该吃富含油脂的食物。应该注意不要吃辛辣刺激的食物，在日常生活中多吃新鲜蔬菜和水果。
脸上有黑头粉刺一般需要通过饮食调理、针清手术、激光等方式改善。在恢复期间要做好皮肤的清洁。
1、饮食调理：在日常生活中，如果经常吃辛辣刺激性食物，比如火锅、麻辣烫、麻辣香锅等，可能会影响到皮肤正常的血液循环，伴随着脸上出现黑头粉刺，需要在饮食上选择清淡易消化食物减少，对皮肤产生刺激，比如小米粥、南瓜粥、软面条等。
2、针清手术：针清手术主要是通过无菌粉刺针头挑破，皮肤可以帮助里面的脓液排出，还可以帮助黑头去除，但是在做了手术之后也要做好皮肤清洁护理，避免受到感染。
3、激光：如果症状比较严重时，也可以选择激光改善激光能产生光热效应，作用在粉刺部位，深入皮肤组织，可以瞬间帮助里面的分泌物排出，还可以帮助炎症消退。
面部脂溢性皮炎的治疗，主要是看是否有瘙痒等症状，具体分析如下：
1.如果没有瘙痒、干燥、脸皮等症状，可以在医生指导下进行局部用药。
2.如果出现皮肤干燥的症状，可以涂抹多磺酸粘多糖乳膏、甘油或者维生素B6乳膏等。
3.如果出现一定程度的瘙痒或头皮瘙痒，可以口服氯雷他定、依巴斯丁等抗组胺药物。
建议患者及时就诊，根据个人具体情况遵医嘱对症治疗。
通常在医生指导下使用维A酸乳膏，可以起到较好地去黑头粉刺的效果。
维A酸软膏属于一种皮肤类的外用药物，可用于治疗寻常痤疮、扁平疣等疾病。因为黑头粉刺是痤疮的表现之一，所以维A酸软膏通常对于黑头粉刺也可起到一定的治疗作用，主要是发挥其角质溶解的功效，溶解黑头内角质。
为达到较好的治疗效果，建议患者还需注意养成良好的饮食和作息习惯，注重面部清洁护理。
