硬膜外出血和硬膜下出血,都是因为严重的颅脑损伤所导致的颅内出血。硬膜外出血是指出血位于硬脑膜之外,颅骨内板之内。硬膜外出血在头颅CT上表现为凸透镜型的异常征象,出血来源主要是硬脑膜中动脉或者颅骨骨折。
一般情况下,硬膜外血肿是由于头部遭受外力的冲击,导致颅骨在着力点发生扭曲或断裂,继而损伤脑膜动脉、静脉、静脉窦或头盖板,导致血液从硬膜中排出,在硬膜和内板之间堆积,当血肿扩大时,会导致硬膜进一步分开。具体原因分析如下:
一、主要原因
由于头颅创伤、中脑动脉和/或血管窦断裂、颅骨断裂等原因,导致了大量的血块聚集在头盖骨与硬脑膜间。少部分患者没有发生骨折,由于脑内遭受过暴力,硬膜外的细小动脉断裂而导致血肿。头部血肿合并有颅骨断裂,在经过压力的包裹后,通过断裂的缝隙进入到头部,也会引起硬膜外血肿。
二、诱发原因
1、长期服用抗凝剂或抗血小板药(如阿斯匹林),头部轻度损伤也有可能引起血肿。
2、酗酒等原因引起的摔倒很可能引起硬膜外区的出血。
一般情况下,硬膜外血肿是一种神经外科的常见疾病。
脑膜中动脉破裂出血,骨折的断端板障静脉慢慢渗血使血液蓄积等都可能会导致患者出现硬膜外血肿。针对血肿量较小,在大脑半球不超过30ml,小脑半球不超过10ml的情况,通常采用保守治疗的方式;针对血肿量较大,在大脑半球超过30ml,小脑半球超过10ml的情况,通常采用开颅血肿清除术的方式进行治疗。
硬膜外出血,如出血量少7-15天就可逐渐吸收。阴道出血有多种原因,如内分泌失调、妇科炎症、排卵期出血等,药物刺激也易导致阴道出血,如持续大量出血应进一步检查后对症治疗。
硬膜外出血枕骨骨裂可能是因为骨头链接部位有点空隙导致的。要先去医院确诊是什么原因引起的,要对症下药,不可以乱用药,或者是不治疗,后果会严重的,在治疗期间要积极配合医生治疗。
脑梗引起的语言障碍恢复需要经过积极的药物治疗及康复训练恢复较好,如果是主干血管闭塞,导致大面积的梗死,出现比较完全的失语,不能说话、也不能理解别人的言语,今后的恢复就会差一些,通常会留有比较明显的后遗症,影响言语交流能力。