老人现年78岁,患高血压10余年,糖尿病6年...

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老人现年78岁,患高血压10余年,糖尿病6年,现每天服用硝苯地平缓释片早、晚各30mg、卡托普利1片早中晚各1片,双克早半片,血压现在是92/175mmhg,请问应如何调节药物,使血压降为正常?
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吴健 医师 四川省乐至县回澜中心卫生院五官科 一级甲等
擅长:慢性鼻窦炎
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建议换药,目前,原发性高血压的控制主要依靠药物,常用的有5大类:利尿剂,β 受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。建议在医生指导下服用降压药,定期测量血压,血糖,血脂,血流变和心电图。预防并发症出现。增加运动、注意休息和低盐饮食。多吃水果蔬菜,减少饱和脂肪酸的摄入,保持适量钾、钙的摄入,减肥、戒烟和限酒等,是否需要药物联用取决于血压水平和危险因素。
相关问答

高血压糖尿病老人可以吃猪肉,但不要吃猪肉成分中的肥肉部分。
瘦肉完全可以吃,瘦肉是一种优质蛋白质,有助于改善高血压、糖尿病患者的食谱成分,优质蛋白质也是补充患者必需氨基酸的重要途径。不要吃肥肉,脂肪的成分主要是脂肪,而且是非常简单的甘油三酯,不利于高血压和糖尿病患者血脂的控制。血脂指标对这两类患者非常重要,因此血脂高的患者容易产生脂肪肝,也是动脉粥样硬化。高血压和糖尿病患者合并这种疾病,往往意味着并发症的发生,难以控制,所以猪肉可以吃,但要注意成分的选择。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

首先应该明确病因,多数都以进食差造成的,另外有的降压药中,也有引起缺钾的副作用,这样需要给口服相关补钾的药片,另外蔬菜中含有的钾比较多,多进食绿叶蔬菜,适当的吃橘子,橘子中含有的钾比较多。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

既有糖尿病又有高血压的人可以吃一些富含维生素和钾的新鲜水果,和一些酸性水果,例如葡萄、杨梅、猕猴桃、菠萝、西红柿、草莓、柠檬。注意监测血糖情况,如果血糖偏高,不建议吃水果,血糖稳定达标后可以少量吃水果,在两餐之间吃。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要是注意少吃一些太甜的食物,要多吃些粗粮,少喝汤,并不是不能够吃鱼的。任何鱼类都是可以吃的。糖尿病同时又含有高血压,所以饮食上尽量少吃一些太咸的食物,也尽量少吃一些太油腻的食物,尽量不要经常性的吃鱼和肉类,主要是多吃一些蔬菜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压和糖尿病有遗传倾向。
对于高血压来说,那是一种多因素疾病,很多因素都会导致血压上升。虽然不是绝对的遗传病,但由于遗传倾向,即父母和兄弟姐妹都有高血压,患者患高血压的几率很大,发病年龄也很早。糖尿病有两种,一种是1型,是基因变化引起的。这种可能性是遗传的,比较严重,发病较快。另外2型往往有一定的遗传倾向,但仍有很多因素,可能与平时的生活方式、肥胖、吸烟和三高因素有关。因此,高血压和糖尿病有遗传倾向,有家族史时发病概率高,发病时间快。有两种类型的糖尿病,一种是1型糖尿病,另一种是2型糖尿病,有与高血压相同的遗传倾向。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。