判断老人病情是否为心衰或心肺病

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爬四楼五楼楼梯或走道多了有点喘,或胸闷,或喘不动气
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王璟 副主任医师 东部战区总医院内科 三级甲等
擅长:擅长心血管疾病常见病(如高血压病、冠心病、充血性心...
经面罩或鼻导管吸氧,吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予,病情仍不缓应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等,病情严重、血压持续降低甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法,
黎镇赐 副主任医师 广州市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:长冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭和血脂异常等心...
呼吸困难和胸闷是心力衰竭的早期表现,目前患者的病情比较的严重,建议你及时去医院就诊相关检查如心电图,心脏彩超,心肌酶学检查,以便明确病情和诊断,在医生指导下对症治疗,平时注意多休息,规律饮食。
徐力辛 副主任医师 温州医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科疾病诊疗,高血压、冠心病诊疗。
要考虑与年龄有一定的关系。建议你需要完善胸片以及心电图的检查,要排除有无心肺疾病的存在。
生活调理:
黄捍群 副主任医师 南通市肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:高血压病、冠心病、风湿性心脏病、心肌病、各种心律失...
要考虑与年龄有一定的关系。建议你需要完善胸片以及心电图的检查,要排除有无心肺疾病的存在。
周茂生 副主任医师 浙江衢化医院内科 三级乙等
擅长:各种冠心病的支架介入治疗,以及心脏起博器术、射频消...
你好。这种情况可见于肺部感染、心脏等疾病导致。建议到医院内科就诊做一下相关检查。明确诊断后再进行治疗。如果是呼吸道感染导致的咳嗽可以口服罗红霉素、必嗽平、甘草片治疗。另外可以进行雾化吸入治疗。
相关问答

通常情况下,心衰老人失眠可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:心衰老人失眠可以按照医嘱使用天王补心丹、柏子养心丸、安神补脑液等药物进行治疗。
日常护理:如果心衰老人失眠,老人应保持居住环境安静、整洁,睡前洗热水澡,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,喝温牛奶,帮助入睡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。
1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗,可降低肺泡表面张力,阻抗肺水肿。同时要保持坐姿,如果患者呼吸困难,坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量,减轻心脏负荷。
2.因应疗法。病因不同,治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力,降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰,可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。
3.饮食疗法。要保证低盐饮食,避免水钠潴留,增加血容量加重心衰的发展,心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量,否则会使血液循环体量增加,使心力衰竭加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老人心功能衰竭脚肿可通过加强生活管理、口服药物等方法调理。
心功能衰竭脚肿可在专业医生指导下服用利尿的药物进行治疗,常用药物有螺内酯片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等,这些药物可起到消除水肿的作用,也能一定程度的减少心脏负荷。老人出现心功能衰竭脚肿时需注意休息,避免剧烈运动或重体力劳动,在休息时还可将双脚抬高,同时严格控制钠水的摄入量,良好的生活习惯对控制病情有一定好处。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,老年人的心脏衰竭症状多为非典型症状,通常会延迟病情的诊治,主要表现为乏力、厌食、烦躁、失眠、呼吸略促、咳嗽等。特别是后两种情况,常以仰卧姿势为主,而正襟危坐后,呼吸短促、咳嗽常有所缓解,体检发现下肢肿胀。有些老人还会有夜阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐性呼吸困难、肺淤血、肺水肿等常见的临床表现。通过心脏超声检查和NT-proBNP检查对判断心力衰竭具有重要意义,建议患者及时去医院就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于严重心衰的病人,一年的死亡率可以高达50%。对于难治性终末期心衰阶段的病人,经过严格的内科治疗,但是在休息的时候仍然存在不舒服症状,反复的需要住院,这样的患者有50%的概率仅存活一年左右。如果是比较轻度的心衰,四年的死亡率也高达50%。对于心衰的患者,如果能够进行系统有效的治疗,可以在一定程度上延长患者的存活时间,但是很难评估具体能活多久。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

判断是否发生心衰:首先,需要看有无症状,如端坐呼吸,不能平卧,活动耐量下降,咳嗽,咳痰,全身乏力,下肢水肿,颈静脉充盈或怒张,腹胀等。其次,辅助检查通常包含心脏彩超和BNP。心脏彩超会提示心脏有无增大,射血分数有无减低,各室壁有无运动减低,有无舒张功能受限等。BNP属于抽血化验,看数值由于明显升高。临床上三个指标需要结合起来判断是否存在心衰。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病