脊椎猪绦虫感染病

会员2822019 30-40 已回复
我妹夫得了脊椎猪绦虫感染。刚开始时,小便***,大便困难,左脚感觉绷得紧。后来去广州中山一院做了很多检查,怀疑是脊椎血管瘤,于是做手术,切一部分拿到中山医科大学做化验。最终化验结果是猪绦虫卵。那些虫卵压迫神经,医生说因那些虫卵太靠近神经,不敢全部切除,只切了一部分。后又转到广州中山三院住院吃药杀虫,但吃了三个疗程的药,还是没效果。现在脚绷得越来越紧,越来越痛,脚也没力,快像残废了一样。请求高明的医生帮助,指点主。谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:您的情况考虑是血管瘤,一般来说是良性,生长缓慢,很少恶变。可用冷冻疗法或手术切除,也可用X线照射治疗。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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猪带绦虫感染

  本病由猪带绦虫成虫感染肠道所致者常无症状;由幼虫感染所致者可引起伴有癫痫发作的神经囊尾蚴病.
  病因学和发病机制
  人因吃含有囊尾蚴的猪肉而感染,也可能因意外摄入人排泄物中的猪带绦虫的虫卵,成为中间宿主而发生囊尾蚴病;此外,若肠道中存在成虫,反胃时可将肠道中的孕节带至胃内并孵出六钩蚴,移行至皮下组织,肌肉,内脏和中枢神经组织.
  在拉丁美洲,南非和印度,神经囊尾蚴病是一个十分普遍的问题,也是癫痫发作的一个主要原因.在美国,除来自流行区的移民外,本病十分罕见.
  症状和体征
  成虫感染通常无症状,活的囊尾蚴仅引起轻度组织反应,但若囊肿死亡则可促发强烈的组织应答,因此在感染后4~5年内常无症状.脑部感染可诱发严重症状,症状由肿块效应,虫体崩解后的炎症反应,脑室和脑室孔阻塞所致.病人可有癫痫发作,颅内压增高的征象,脑积水,局灶性神经体征,精神状态改变或无菌性脑膜炎.囊尾蚴也可感染脊髓及眼睛.
  诊断
  通常依据在粪便中发现典型的孕节而确诊,粪便中还可出现从破溃节片逸出的虫卵,或在肛拭检查的标本中也可发现虫卵,但它们不能与其他种绦虫的虫卵区别.囊尾蚴病患者粪便标本中有≤30%可发现虫卵.
  脑或肌肉X线检查可显示钙化的囊肿,CT或磁共振检查常具有诊断意义,可显示很多实性结节或囊肿,钙化的囊肿,环状增强性病变或脑积水.现已有高度敏感和特异的免疫印迹试验可用于诊断.
  预防和治疗
  烧透猪肉可预防绦虫成虫感染,在流行区预防囊尾蚴病可能有一定困难:尽管严格注意个人卫生和饮食习惯,感染仍可能发生.也可因虫卵污染尘土而经空气传播囊尾蚴病.
  猪带绦虫成虫感染者必须迅速治疗并仔细驱虫.肠道感染的治疗同牛带绦虫感染,但推荐的剂量可引起节片解体而释出虫卵,故理论上有可能引起感染.
  脑囊尾蚴病的治疗首选吡喹酮(每日50mg/kg口服,共服15日).阿苯达唑(每日15mg/kg口服,共服28日)同样有效并且价格便宜,但美国尚无此药可用.吡喹酮并非对所有病人都有效,并且也不是所有病人都必须治疗(如囊肿可能已死,或对治疗的炎症反应可能比疾病本身更严重).为减轻囊肿变性所致的症状,可能需用皮质类固醇(如地塞米松4~16mg/d)和抗痉剂.阻塞性脑积水,第4脑室感染和脊髓及眼囊尾蚴病,可能需外科手术治疗.
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤,其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。
意见建议:血管瘤可以长在人体的任何部位,头部是其中常见的部位,婴幼儿是血管瘤常见的发病人群,血管瘤虽然处于一种常见的良性肿瘤,但是如果不尽早治疗,对自身健康还是有很大的影响的,因此建议患者应该及早治疗。对血管瘤治疗,要有一个专业的定位 ,因为每个医生的专业不同 ,意见就不同,处理的方法就不同,而血管瘤具有肿瘤的特性,还有皮肤症状表现出来,还有血管畸形的发病原因,所以属于一种比较复杂的病种,需要具有针对性的处理。
相关问答

强直脊椎病通常可能是因为免疫力低下、遗传等因素引起的。
强直性脊柱炎属于血清阴性脊柱关节病,属于风湿病范畴,会引起脊柱强直和不同程度纤维化,引起肌肉、骨骼、肺部病变,属于自身免疫疾病,与自身体质、免疫力有关。强直性脊柱炎发作与遗传因素有关。还可能是由于外伤、中毒、内分泌、代谢缺陷、局部化脓感染、过敏等原因。
身体出现不适时建议趁早就医,及时在医生指导下积极治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,脊椎病会引起以下不适。
脊椎病患者通常会出现颈背部疼痛、手指麻木、颈椎活动受限、上肢无力、下肢肌肉力量不足、感觉异常、走路困难等症状,还可能伴有恶心、呕吐、头痛、头晕、视物模糊等症状。
此外,脊椎病如果是腰椎导致的,还可能出现腰背部肌肉疼痛、感觉麻木、臀部及下肢放射性疼痛等症状。
患者需要注意多休息,不要过度劳累,合理饮食,规律作息。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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颈椎病属于脊柱病,颈椎病较为复杂,病症种类繁多,常见颈部疼痛伴头痛、头晕、恶心、呕吐等,在上肢以乏力、抓握难、手指发麻为主。一旦发生损伤就可能出现关节积液,这种现象叫关节炎。下肢以行走困难为主,连直线都不会,严重时,走路动作将不能完成。
如果患者出现这种情况就可能是患上了腰椎间盘突出症或者其他类型的疾病。脊柱病以脊柱侧弯多见,椎间盘突出、针对不同病因导致脊柱病需先到医院就诊经拍片检查,CT或者磁共振检查清楚特定病情类型,才能进行针对性治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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避免长时间吹空调,潮湿寒冷的空气对颈椎病的康复没有任何帮助,甚至会导致病情的加重,因此在日常生活中颈椎病病人应当注意严格避免潮湿寒冷的环境,避免长时间吹空调,随天气的变化添减衣服。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

运动疗法,当各种颈椎病症状基本缓解或处于慢性状态时,可以开始进行医疗体操,促进症状的进一步消除,巩固疗效。症状急性发作时应局部休息,不应增加运动刺激。当有明显或进行性脊髓压迫症状时,尤其是颈椎旋后运动时,应禁止锻炼。椎动脉型颈椎病发生时,颈部的旋转运动要轻柔缓慢,幅度要适当控制。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,脊椎病出现的症状可分为以下几种:
脊椎病的患者会出现颈部疼痛的症状,且脊椎病还可能会压迫手部的神经,出现手指麻木、手臂疼痛等症状。如果是脊髓型的脊椎病,会出现手脚乏力、行走不稳等症状。如果是椎动脉型颈椎病,通常会出现眩晕、晕倒等症状。建议患有脊椎病的患者应及时去医院就诊,明确诊断,并根据病情轻重,在医生指导下选择合适的治疗方案进行。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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