大夫好，我朋友的孩子一周多，可能心包积液，15天没有...

主要是看心包积液的量是多少，如果说是少量的心包积液，密切观察，积极的治疗原发疾病就可，原发病控制以后心包积液有可能会消失。如果说是中大量的心包积液，而且病人出现了心脏填塞的症状比较明显，心率快，血压低，胸闷气喘明显，非常的严重，需要及时的进行心包穿刺引流，同时积极的治疗原发病，避免心包积液的继续增加。

如果只是单纯的少量甚至微量的心包积液，病人没有明显的临床症状，一般不需要特别的处理，仅仅需要定期复查心脏彩超，观察心包积液量有没有继续增加。但对于中量或者是大量的心包积液，病人又出现胸闷、憋喘的症状，甚至出现心包填塞，需要进行积极的干预，比如进行心包穿刺、引流、减压，从而缓解病人憋喘的症状。

少量心包积液不严重，心包腔有少量的液体，是起到润滑作用。当心包发生炎症或其他疾病引起心包液分泌增多时，可出现较多的液体称之为心包积液。出现心包积液之后，需要进一步检查，明确积液的原因。

中量心包积液仍较严重，具体情况应根据实际症状，对症下药。
如果没有及时诊断出来就进行抽液的话，可能导致病情进一步恶化，严重时会危及生命。心包积液为临床常见表现，多数心包积液因量少，临床上并无表现。在一些心脏疾病中，也有很多的患者可能会产生胸腔内大量积液的现象。部分病人可有气短胸痛，甚至可有心包堵塞等上述表现。对于这类疾病需要进行鉴别诊断，明确病因后才能制定有效的治疗方案。在治疗上可采用内科治疗，也可采用外科治疗。

通常情况下，轻度心包积液一般无明显症状，中、重度心包积液可出现呼吸困难、血压下降、心动过速、甚至休克等症状。
1.当出现少量心包积液时，并不会对心脏造成明显的压力，所以不会有明显的临床表现。
2.中重度心包积液时，病人会出现呼吸不畅、呼吸浅快、面色苍白等问题，与心包积液压迫支气管、血管造成肺淤血有一定的关系。
当心包积液压迫邻近的气管、食管等时，会有刺激性干咳、吞咽困难、吞咽困难等症状。

如果出现了心包积液的情况，通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。
在临床上，为明确患者的情况，出现心包积液后，检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中，X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后，可以根据患者的具体情况，在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间，患者要保持良好心态，不要过度焦虑，饮食注意清淡，还要低盐、低脂、低油，以免加重身体的负担，防止病情恶化。