4岁小孩扁桃腺肥大,要手术吗?

会员2820022 1-3 已回复
我的孩子2岁时候感冒,没有积极治疗,扁桃腺肥大,之后经常反复咳嗽,打喷嚏,流鼻涕,但很少发烧,这种症状是反复感染吗?需要动手术么?还有如果着凉的那几天,鼻子就会塞得厉害,影响睡眠,平时偶尔打呼噜。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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病情分析:慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时,则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛、乏力及低热等。检查可见舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大;病程长者,扁桃体不大,甚至萎缩,但小窝口有干酪样脓栓。慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。但效果均不太明显,对于反复发炎的情况下也可进行扁桃体切除术。



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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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病情分析:扁桃体炎反复发作,还可诱发一些链球菌感染的全身性疾病,如肾炎、心肌炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等,对人体的危害更大。以后每次扁桃体急性发作时,这些合并症都会出现不同程度的反复和加重,医学称为病灶性扁桃体。显然,这种扁桃体保留下来则有害无益,可考虑在合并症好转或稳定后,选择适当时机摘除。
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除,现在多采用扁桃体快速挤切术,手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药,稍等一会儿,病儿的咽部感觉就会迟钝,再让他躺在床上,医生使用一种叫挤切刀的器械,在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。
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一般情况下,小孩的扁桃体肥大可以进行手术治疗,但必须满足一定的手术指征,具体内容如下:
如果小孩的鼻咽部有 II级或 III级的肥大,会导致呼吸道变得更加狭窄,小孩还会有打鼾、长期张嘴呼吸等症状,会对小孩的睡眠产生一定的不良反应。另外,小孩出现扁桃体肥大,有反复的急性炎症感染等情况,需要进行手术治疗。如果小孩仅仅是扁桃体肿胀,并不会导致患者出现反复的炎症和感染,那么可以暂时随访。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

得了慢性扁桃体炎的人,大多数会有慢性扁桃体肥大,需要及时进行抗感染治疗。如果有三度扁桃体肥大,超过6岁以上的人可以进行手术,一般需要提高免疫力,同时可以使用中药辅助治疗,所以可以去医院具体检查一下,制定方案。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

扁桃体肥大一般是慢性扁桃体炎导致的肥大增生,三度以下肿大,没有任何症状可以不治疗,如果有异物感,疼痛可以吃头孢拉定,甲硝唑,喷七味清咽气雾剂。急性扁桃体炎可以输青霉素,奥硝唑,用生理盐水漱口,一般治疗七天可以痊愈。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

根据情况选择是否手术治疗。扁桃体肥大的病因有很多,需要对症治疗,一般是先进行药物保守治疗。若患儿两三个月药物治疗没有效果的,可考虑手术治疗。手术常用是低温等离子射频消融术。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

扁桃体肥大由于慢性炎症刺激导致的炎症的刺激就会导致的,二度以下的扁桃体肿大是不需要处理的,对于三度以上的扁桃体肿大有可能会影响正常的呼吸,可以进行扁桃体的摘除,手术以后症状会得到明显的改善。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

治疗上首先应该注意营养,预防感冒,提高机体的免疫功能,积极治疗原发病。如果病情严重时,可以采取手术切除的方法进行治疗,在生活中同时也应该禁忌辛辣、刺激的食物,以免加重病情。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。