左下腹部疼痛，伴有腹胀，需要考虑胃炎或者消化性溃疡，胃肠功能紊乱等可能，但是一般胃炎，消化性溃疡，胃肠功能紊乱，消化道肿瘤，肝胆胰疾病等症状相似，无法单纯从症状区别。
问题分析：你好，这种情况比较厉害，应该口服加外用，口服地奥司明或者迈之灵，加上外用马应龙痔疮膏等药物。
指导建议：同时避免熬夜，久坐，辛辣刺激饮食，预防便秘，只有综合的治疗与预防才能有效的控制病情进展。同时蹲厕所时间不要太久，行尽量采取坐便等。
大便出血伴有腹痛可能患有溃疡性结肠炎，同时伴有痔疮，建议做肠镜明确诊断，积极治疗所以，确诊以后好及时的对症治疗，避免延误了病情。生活避免辛辣食物，不要熬夜作息规律。
大便出血多是由于直肠恶性肿瘤，还会有明显的大便不成形，排便规律的异常和习惯的改变，腹泻和便秘交替出现，也有肛门疼痛，短期内出现体重下降，贫血，发生原因和息肉恶变或者溃疡恶变相关。
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。肛裂的典型症状是大便时有剧烈的肛门疼痛，疼痛多呈切割一样，严重的甚至会在大便时出现肛门撕裂感。平时应清淡饮食，多饮水，多吃水果蔬菜保持大便通畅，软化大便。要保持伤口清洁促进愈合。
通常情况下，右侧下腹部疼痛可能是急性阑尾炎导致的。具体情况分析如下：
急性阑尾炎是由各种原因引起梗阻和细菌侵入阑尾壁而形成的感染，一般起病急，并且会出现右下腹痛的情况，急性阑尾炎的患者可能会出现右侧下腹部疼痛的情况，患者可以做阑尾彩超，确诊后最好手术治疗，以免化脓形成脓肿，延误手术，右侧下腹部疼痛的患者可以通过腹腔镜下阑尾切除术进行治疗。
