荨麻疹如何治疗?

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荨麻疹如何治疗?
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荨麻疹。 现代医学称之为荨麻疹。而中医称为“赤白游风”、“风疹”、“bei癗”、因皮疹时隐时现又称“瘾疹”;本病是一种以皮肤出现鲜红色或苍白色风团为主要特征的皮肤病。因其小则如麻如豆,大则成块成片,每因遇风而发,故名又称“风疹块”。
有关本病,早在《素问.四时刺逆从论》中已有记述,曰:“少阴有余,病皮痹隐疹”。此后历代文献中多有记载,如《金匮要略.中风历节》篇中说:“邪气中经,则身痒而瘾疹”。可见古人早已有对此病的认识。
其病因病机总由风邪引起,如《诸病源候论》说:“人皮肤虚,为风邪所折,则起隐疹。”然风为百病之长,其它病邪常依附风邪而致病。临床常见的有风与寒或与热相合,郁于肌肤而发生本病,但有外感和内生之异。
1. 外感:风寒或风热之邪客于皮毛腠理之间而发,如《诸病源候论》指出:“邪气客于皮肤,复逢风寒相折,则起风搔瘾疹。”、“夫人阳气外虚则多汗,汗出当风,风气搏于肌肉与热气并则生蓓(bei)癗。”明确指出了风寒、风热客于皮肤,或表虚不固,风邪乘虚侵袭而致病。
2.内生:过食油腻厚味,荤腥等助火动风之物,如鱼、虾、蟹等,或因肠道虫淫,均可导致肠胃不和,风火湿热内生,郁于皮肤腠理而发。病久者气血被耗,以致血虚生风,(妇女会冲任不调),风邪阻于肌肤亦可发生本病。
临床表现∶一、急性发作,常有进食荤腥之物,如鱼虾蟹等某种海鲜,或服用某种药物,或受风寒刺激,或有肠道寄生虫病史等。
二、皮疹大小不等、形状不一、鲜红或苍白色风团,边界清楚,瘙痒剧烈。
三、皮疼常突然发生,数分钟至数小时后又逊速消退,以后不断成批发生,时隐时现,发无定处,退后不留痕迹,每天发一批或数批,约一周左右停止发生。慢性者,反复发作,长达数周数月甚至数年。
四、部分病例可伴有腹泻,腹痛、恶心呕吐等肠道症状。波及咽喉时,可有喉部不适感、声嘶,甚则喉头水肿而导致呼吸困难,甚至窒息。有的可出现皮肤划痕症阳性。
五、皮疹见于口唇和眼睑,则出现肤色淡红色局限性宣肿边界不清。此皮疹在唇周、面部游走者为面游风(西医称血管性水肿)。若正常皮肤上受到机械性触抓则此部位有抓痕样水肿隆起者,则称人工荨麻疹或叫皮肤划痕。
临床分证∶一、风热型:风团色红,遇热则发,得冷则减,夏发冬愈或夏重冬轻。表现为全身或暴露部位出现风团样扁平疹,稍高于皮面,呈红色或粉红色,剧痒,伴有咽喉红痛,小便黄,舌质红,苔薄白或薄黄,舌苔薄黄,脉浮数。
二、风寒证:风团色白,遇冷或冷风外吹而发,得暖而减,冬发夏愈或冬重夏轻,表现为全身或暴露部位出现白色或粉红色的风团样扁平血疹作痒,遇冷更剧,伴有恶寒、鼻塞、流清涕,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。
三、肠胃湿热证:发病过程中,可伴有脘腹疼痛或绕脐窜痛,神疲纳呆,大便秘结或泄泻,或伴有恶心呕吐。舌苔黄腻,脉滑数。
四、气血两虚卫弱型证:荨麻疹风团反复发作,绵延不愈,全身发粉红色扁平皮疹,遇冷或热均发,剧痒,伴体弱疲劳,易汗出,舌质淡红,苔薄白,脉细缓或无力。或内热外寒性,秋冬多发,丘疹色红降,全身性发作等,迁延数月或数年,劳累后则发作或加剧,神疲乏力。舌质淡,苔薄白,脉濡细或沉细。(若妇女冲任不调时常在月经来潮前数天开始出现风团,经后消失,程周期性发作,可伴月经痛或月经不调。其舌苔薄质淡,脉细弱或弦细。
五、阴血不足型:表现为全身发疹小如粟,色淡或紫,皮肤干燥起屑,妇女常在月经期发作,或多在午后、前半夜易发,舌质偏淡,苔薄白,脉细无力。鉴别∶一、多型性红斑、多在手足的背侧等暴露部位,为圆形丘疹或环状斑丘疹,中央呈虹膜样,皮疹持久。
二、丘疹性荨麻疹∶损害为纺锤形水肿性丘疹,顶端有针头大的水疱,皮疹持续较久,退后留有暂时性色素沉着,好发于下肢及躯干,常于春秋之季发病。以儿童为多见。三.中医临床病名..等。
治疗∶分内治与外治两种。按各证型辨证加减处方用药;即根据患者的详细情况所出现的临床表现,症状细审辨证用药,方可奏效。
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一般情况下,中医可以通过口服药物、物理治疗等方式来治疗荨麻疹,具体内容如下:
1.口服药物:荨麻疹患者可以遵医嘱使用祛风止痒、利湿消肿、活血养血、清热解毒等方法来对症进行治疗,以改善不适症状。
2.物理治疗:如果患者患有荨麻疹,可以在中医的指导下,通过针灸、拔罐、熏洗等方式进行物理治疗,以改善不适症状。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

荨麻疹反复发作的主要因素是用药不当,用药时间短。长期复发的荨麻疹,一般要三个多月的时间,可以口服一些抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪、非索非那丁、奥洛他定、依巴斯汀等,可以同时服用一、二种。在症状稳定后逐步减少,可以使用匹多莫德口服液、转移因子口服液、卡介菌多糖核酸注射液等增强免疫功能的药物。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

小儿丘疹性荨麻疹的治疗可以采用外用疗法,在医院专家的指导下,使用具有止痒、消炎作用的洗剂或乳剂外搽,但如有继发感染,应先控制感染为宜。丘疹性荨麻疹在治疗期间不要喝牛奶或吃鸡蛋以及海鲜,因为它们都是异种蛋白有可能影响治疗效果。丘疹性荨麻疹应注意的事项:注意药物因素引起的过敏。注意饮食,避免诱因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

麻疹的出现和过敏有很大的关系,另外如果经常性的接触到其他一些异常的物质,也会出现荨麻疹的情况,对于荨麻疹可以口服抗过敏的药物进行治疗,同时外用一些药物涂抹患处也可以起到辅助的治疗作用,在治疗期间注意皮肤卫生,同时也要注意不要接触其他异常物质,荨麻疹并不属于传染病,一般病情不是特别严重的话,同时又不属于过敏体质的话,一般及时的治疗还是可以好转的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

可口服对症抗敏药物来治疗,也局部涂抹消炎药水来治疗,要把床单、被褥、贴身衣服等换洗,室内也要通风,表现是在躯干、四肢,尤其是在小腿部位或者腰部出现的绿豆到花生米大小的红色风团样损害。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

荨麻疹的俗名叫做风团,是一种很常见的皮肤病。荨麻疹最突出的症状就是皮肤会突然发痒,尤其是晚间会加重。可以进行保健与治疗相结合,能最大程度的发挥治疗的效用。荨麻疹不能去根。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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