2014年5月23日心电图显示:
rate:45 QTC 405
PR间期 217 P轴 -46
QRS间期 106 QRS轴 24
QT 468 T轴 42
心电图诊断:窦性心动过缓伴不齐
窦性停搏
PR间期延长
缓慢的交接性逸搏
ST段改变(水平性压低)
2012年冠状CT:无明显异常
常用药:心宝,宁心宝,麝香保心丸,稳心颗粒。
希望医生给予治疗方案,中医,或西医服药,尽量不用起搏器
窦性心动过缓简称窦缓,是指窦性心律的频率低于60次/分。引起窦缓的原因可分为生理性和病理性两大类,生理情况如睡眠时、运动员或高强度体力劳动者静息状态下等;病理情况如窦房结功能障碍、颅内压增高、黏液性水肿、梗阻性黄疸等。生理性窦缓常无明显症状,运动或代谢增强时窦性心率可增加至正常。病理性窦缓者除表现为原发症状外,还可出现头晕、胸闷、心悸、乏力、黑蒙,甚至晕厥等。平时要戒除烟酒。
对于窦性心动过缓病病人还是需要寻找病因,如果说心率在50以上,没有症状,可以不治疗,定期复查,如果心率很慢,或者是有昏厥,还是需要使用一些心脏起搏器治疗。心情放松,饮食合理,荤素搭配。
窦性心动过缓可以自愈,窦性心动过缓可以是一种生理性的情况,例如在运动员中,在人睡眠的时候,或者在部分老年人中都可以出现窦性心动过缓的情况,只要没有任何症状,是不需要特殊治疗的。
窦性心动过缓伴不齐,首先明确心动过缓的原因,是否有电解质紊乱、甲状腺功能减退、心肌炎等。如果有导致心动过缓的病因,要积极对因治疗。若是心脏本身的原因,窦房结的功能减退导致,如果没有头晕,眼黑,心绞痛等症状,可以服用药物治疗。注意复查动态心电图监测心律情况。如果有头晕,眼黑,心绞痛等症状有可能需要起搏器治疗。
先做一个动态心电图检查,看看是否存在心律失常,房室传导阻滞。然后做一个心脏彩超检查,看看心脏的射血功能如何。如果真的有问题,也不要担心,可以用一些调理心肌功能药物来改善症状。能够调节心肌收缩功能,更好的缓解症状,营养心肌,防止心脏功能的进一步恶化,改善心脏功能。
尽可能避免熬夜和避免反复感冒的发生,以及不要愤怒和担忧。如果出现心律失常,需要将改善症状的药物与改善心率的药物一起使用。如果出现心动过缓,很容易导致疲劳、胸闷和气短。如果心肌缺血发生,需要使用扩张心脏血管的药物。