肺积水的病人并不一定就是感染了肺结核，但是当出现结核性胸膜炎时，是可以出现胸腔积水的情况，可以表现为发热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、胸闷、气短，呼吸困难等表现。如果出现咳嗽、咳痰的比较厉害，需要及时去医院检查，积极治疗。
患有肺结核会出现肺积水的现象，首先要进行常规检查，根据病情是否决定采取抽取积水，如果胸部有膨胀的现象就需要采取抽取积水，做好药物治疗，平常也要有良好的作息习惯，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充身体所需要的营养。
问题分析：您好，根据症状显示，是有胸腔积液出现反复的表现，首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。
指导建议：建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验，确定目前抗结核药物是否继续使用，是否需要调整抗结核药物治疗方案。
肺积水是由于各种原因所引起的胸膜腔内积液。肺积水如果得不到及时的治疗，会并发肺不张、阻塞性肺炎等疾病。严重的也是会危及到生命的。如果老人有胸腔积液，一定要及时的到正规的医院去接受治疗。如果是由于心脏疾病导致的肺积水，一定要限制液体的摄入量。如果是结核性肺积水或者是肿瘤性胸腔积液，就应该保证机体营养的供应。
肺积水就是肺部发生炎症导致积水出现，并不是肺癌晚期。肺积水只要及时的控制病情，治好是很大的。但是每个人的身体素质不同，病情比较轻微，治疗的时间就比较短。如果比较严重，那么需要较长的时间来治疗。
检查没有查到结核杆菌，需要多次的痰检，看是否存在碳酸杆菌，也可以前往大一点的医院进行进纤维支气管镜检查，加取一定的组织来进行做病理检查，看是否能否发现看抗酸杆菌。要正确认识结核是属于一种传染性的疾病，主要表现在感染肺脏，突出的表现，会出现身体消瘦，长时间咳嗽，咳血，身体乏力，纳差等症状。
