妊娠期间出现下肢静脉曲张需要采取的是保守的方法。平时多抬起下肢,在睡眠中可以用枕头垫高腿部,有利于腿部的血液循环;要穿着弹性丝袜,以挤压下肢的血管,改善下肢血管的血管阻塞;经常按摩小腿,挤压局部肌肉,使血液流向心脏,按摩的时候要从下往上,动作尽量轻柔。一般而言,产妇产后下肢的血管曲张通过积极的治疗后,预后一般比较好。
治疗可以穿弹力袜,早期的时候可以注射硬化剂。但是,注射硬化剂的办法现在基本上已经不用了。经典的手术方式,比如像大隐静脉剥脱,做一个小口子,把整个大隐静脉全部剥脱出来,这是一个办法。现在更多的可以在腔镜下对交通支进行结扎。还有就是介入的治疗,把静脉内进行栓塞,这样就可以不用剥脱大隐静脉,这也是一个手术方式。
静脉曲张的预防,静脉曲张可以分为下肢静脉曲张、食道下段贲门周围静脉曲张以及精索静脉曲张几个种类,对于下肢静脉曲张的预防,应当注意避免长时间站立不动,休息时尽可能抬高患肢,也可穿弹力袜提高静脉张力。
静脉曲张1-2级的患者,应逐渐改善长期站立的习惯,适当抬高患肢,穿戴医用弹力袜,延缓病情进展。也可手术治疗。传统的静脉剥脱手术切口多,有创伤,恢复相对较慢。微创手术包括射频消融、激光闭合等,创伤较小,疗效确切。
精索静脉曲需要挂泌尿外科,睾丸静脉血管回流通道,属于泌尿生殖器官,而精索静脉曲张在临床上比较常见。多发生于左侧,时间长会累及右侧,导致双侧精索静脉。其可以无明显症状,也可引起局部腹股沟区及阴囊坠涨不适,还可以影响精子质量与功能,导致不育。所以如果出现症状或精液质量较差,婚后不育,及时来医院就诊。