髋关节置换翻修最好不要超过两次。髋关节置换术的翻修需要根据病人的身体状况和承受能力来选择。患者年纪小,身体条件好,可以接受手术。年龄较大、身体状况较差者,没有修复的机会。关节整复手术的适应症包括:人工关节软骨置换后的松动,这种情况比较普遍,其他原因如创伤引起的假体周边骨折,感染会造成假体的软化、溃烂等,有些情况下,如骨质疏松,甲状腺等会造成人工关节的松动。
髋关节置换手术费用大概在几万到十万之间。髋关节假体的价格取决于假体的产地和型号。髋关节假体分为国产和进口两种,价格各不相同。国内的人工假体有很多种,价格也各不相同。在没有出现任何并发症的情况下,置换髋部的住院花费大约为30,000元。金属义肢磨损较大,陶瓷义肢质地坚硬,耐磨损。目前,这种新的人工关节置换为陶瓷,其使用寿命较长,住院花费在10,000-20,000之间。
髋关节置换术后并发症有髋脱位、下肢静脉血栓、伤口感染等。髋关节置换手术有很多的并发症。当病人进行髋关节置换手术时,如果出现关节囊破裂或股骨头脱落,则会导致髋脱位。如果使用人工假体,无法达到对侧肢体的同样长度,则会产生不同的下肢长度。下肢静脉血栓、异位骨化、伤口感染、伤口不愈合等都会导致。髋关节置换手术的并发症会对术后的功能造成很大的影响,严重的甚至会威胁到病人的生命。
髋关节置换术预后好。随着医疗技术的进步,可以进行髋关节置换手术的病人和区域也在不断增加。髋关节置换术相对来说比较简单,所以手术时间更短,预后更好,但是不规范的治疗也越来越多,导致髋关节感染、髋关节脱位等并发症的发生。不按照医生的要求去做,很可能会出现一些副作用。所以,髋关节置换术要严格控制手术的适应症,术前要做好全面的检查,要有良好的团队配合。
人工髋关节置换的缺点是部分患者的关节周围会发生感染、骨折和假体松动。人工髋关节置换术是将人体的关节替换为机械义肢。该义齿具有生命周期。无论是生物或机械的材料,还是不同的外科方法,都会导致人工骨的磨损。人工假体的使用寿命与型号、材料、个人使用方式等因素有一定的关系,如果病人爱护使用,可以延长人工假体的使用寿命。如果平时缺乏关爱、超重、置换关节的过度负荷,都会导致人工关节的早期磨损。老年人骨质疏松会引起关节松动,引起二次手术。
髋关节置换前后需要做髋关节常规X线、髋关节MRI检查、血常规、血型、凝血酶系统等检查。同时还要指导病人进行积极和被动的肢体运动。髋关节置换术后需要注意的问题有:
一、双腿分开、外展,两只脚处于中立位置,中间垫一块三角垫子。
二、术后要在专业护士的指导下下床,以免发生髋关节脱位。
三、嘱咐病人在3个月之内不能侧卧、交叠、盘腿、避免坐矮板凳,以免发生髋部脱位。