促甲状腺激素增高是因为受甲状腺激素T3和T4血清水平负反馈调节。
如果促甲状腺素水平偏高,可能提示甲状腺功能减退,即甲减。同时,如果甲状腺激素水平较低,临床上考虑患有甲状腺功能减退症,需要进行甲状腺激素替代治疗。如果血清T3、T4水平仍处于正常状态,只有促甲状腺激素水平偏高,提示亚临床甲减,应密切监测甲状腺功能。如果以后出现甲减,就要补充和更换外源性甲状腺激素。
甲状腺激素游离率高的治疗方法应根据上升程度而定。
轻度升高,甲状腺激素不低,可不及时治疗;含碘食物过量可能导致游离甲状腺激素过高,可定期观察;部分亚急性甲状腺炎或桥本氏甲状腺炎患者,可早期增高T3,应结合患者症状、生命体征、检查制定个性化治疗方法。轻度增高时,可能需要观察,重新考虑;如果上升明显,也有甲状腺功能亢进的生命体征,有可能直接被诊断为甲状腺功能亢进。具体情况具体分析,不能一概而论,只是T3偏高,还是去医院复查,听听内分泌科医生的意见。
一般情况下,怀孕检查甲状腺素偏高可能是正常情况、甲亢等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
甲状腺素偏高是甲亢的一种表现。怀孕一过性甲亢是孕早期出现甲状腺素偏高的主要原因。还有可能是其他原因引起的甲亢,如毒性弥漫性甲状腺肿,自主性高功能甲状腺结节,甲状腺炎引起的破坏性甲状腺毒症等。需要做甲状腺彩超和甲状腺相关抗体的检查。另外,如果单纯甲状腺素偏高,三碘甲状腺素、促甲状腺素等指标正常,也要考虑检查误差。
怀孕以后经常去医院做产检是很正常的,需要就是定期的检查子宫附件的B超,还有看看血液的情况,特别是唐氏筛查是必须做的,需要警惕亚临床甲低需要定期复查。容易引起小孩子发育不好,甚至是呆小症。
游离三碘甲状腺素是由甲状腺分泌,与甲状腺分泌的三碘甲状腺原氨酸一起促进蛋白质合成、促进能量产生、促进机体基础代谢、调节体温的活性物质。
游游离三碘甲状腺素通过甲状腺分泌直接释放到血液中,与血红蛋白结合发生生物反应。人体中的游离三碘甲状腺素能准确反应甲状腺功能,对甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等疾病的诊断具有重要指导意义,人体血清游离三碘甲状腺素正常范围为2.8-7.1pmol/L。
首先应该检查促甲状腺激素的水平。如果促甲状腺素水平增高,说明由甲状腺功能亢进引起。这期间应该注意控制饮食,应该注意不要吃含碘的东西,特别是加碘的盐,不要吃海产品。