通常情况下，脚踝扭伤肿了患者不能揉。具体情况分析如下：
脚踝扭伤肿了患者如果揉，由于脚踝扭伤时局部肌肉组织已经造成损伤，患者如果揉，可能会导致损伤的肌纤维进一步被破坏，会加重症状，因此脚踝扭伤肿了患者不能揉
脚踝扭伤肿了患者应该先对患处冷敷，还可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物治疗。
轻度的踝部韧带扭伤是可以自行恢复的。踝部轻微扭伤后，会出现局部的韧带受损，但只是轻微的局部肿胀和疼痛，需要进行足踝关节的包裹，避免足踝关节的负重运动1-2个星期，这样可以缓解受伤韧带所承受的局部压力，可以逐步恢复。如果需要进行连续的冰冻疗法，可以加快红肿的消失，并补充局部的供血，从而使脚踝的韧带受伤部分能够正常的愈合。
轻微脚踝部韧带损伤，即使只给予制动或外固定，患者也能够达到理想的治疗效果，因此是可以治愈的，也是可以自愈，也就是自我恢复愈合的。
脚踝韧带的轻度伤害，不是因为牵扯到了关节面撕裂骨折，也不是因为韧带的断裂引起的不稳定，所以一般都是采用自动或石膏内固定，局部应用活血化瘀的药物，或者是烧烤电击等方式来治疗。
三七在中医学上具有活血、止血、消肿、定痛的作用，因此脑梗死的患者或者脑供血不足的病者，如果属于血瘀证可以服用三七粉。三七的现代药理研究认为，能够改善脑组织的血液供应，而且保护脑血管，改善脑部循环，所以对于脑血管病人有一定的作用。
一般情况下，脚踝扭伤肿胀严重可能是骨折导致的，也可能是软组织损伤等因素造成的，具体内容如下：
1.骨折：脚踝扭伤可能导致骨折，如内踝骨折、外踝骨折、后踝骨折等，如果患者存在骨折的情况，可能会出现肿胀、疼痛、活动受限等症状，因此，脚踝扭伤肿胀严重可能是骨折导致的。
2.软组织损伤：脚踝扭伤时可能导致韧带拉伤、肌腱损伤等，此类软组织损伤也可能导致脚踝肿胀严重，因此，踝扭伤肿胀严重可能是软组织损伤导致的，患者应通过冰敷脚踝、抬高脚踝、加压包扎等方式进行治疗。
首先要排除骨折，如果没有骨折，那么可能是肌腱损伤，肌肉损伤。一般要注意休息，不要进行相关活动。直到肿胀完全消退。这期间，扭伤后24小时可以给予冰敷，24小时要间断给予热敷处理，有利于肿胀的恢复。
