体检发现血肌酐114(标准44-104)其他血尿指标都在正常...

会员36247100 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
体检发现血肌酐114(标准44-104)其他血尿指标都在正常范围内,请问血肌酐增高是否与长期服用替米沙坦(20mmg)+寿比山(6.25mmg)有关。
曾经治疗情况和效果:

高血压10余年,服用替米沙坦(20mmg)+寿比山(6.25mmg),血压120/90.体检发现肾功项血肌酐114(标准上限104)。

想得到怎样的帮助:

请问是否与服用的药物有关,应否更换药物

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邢永生 主任医师 新乡市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病介入治疗术,心律失常射频消融术,心脏起搏器安...
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病例分析:高血压
意见建议:1.治疗目的及原则 降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。 (1)改善生活行为 ①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。 (2)血压控制标准 原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。 (3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。 2.降压药物治疗 (1)降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂。 (2)治疗方案 大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,你的情况肌酐高考虑是与服用药物有一定关系,可以在一周后复查一下,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜 水果,多喝水,忌辛辣食物。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:应该注意饮食宜清淡,注意低钠饮食,不吃动物油食,少吃高热量饮食,如糖类和脂肪,多吃鱼类和绿色蔬菜,芹菜具有良好的降压效果,可多吃啊。
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苏照琴 护士 山西煤炭中心医院妇产科 三级
擅长:先兆流产,早产,妊娠呕吐
已帮助用户: 24526
问题分析: 你好,你的血肌酐偏高,但是考虑跟药物关系不大,因为本身沙坦类的降压药就有保护肾脏的作用
意见建议:不知道你血压控制的水平,还有近期是否有进食较多含蛋白丰富食物,或者饮酒,或劳累
相关问答

炎症感染、泌尿系的结石、泌尿系肿瘤、结核等,对健康是有很大的危害。出现血尿是需要及早的去医院行详细的查体、泌尿系彩超检查了解,配合药物积极的止血治疗,而且要多喝水、多排尿改善。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

需要确定具体原因,然后给予定期治疗。许多疾病都可以显示患者描述的症状,如膀胱结石,膀胱占位性病变。建议到医院进行泌尿外科检查并寻求相关治疗,如检查尿常规,做泌尿系统彩色超声,制作膀胱镜等,确认诊断,然后给予正规治疗。患者需要多喝水,没有思想,避免饮酒,停止性生活,保持会阴部等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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血尿一般男性引起的原因比较多,比如尿道损伤,尿路感染,前列腺炎,精囊炎,结石,肾脏,以及一些全身性的疾病,都可能引起血尿,如果出现了血尿不能大意,应及时到医院进行血尿常规及超声等检查明确诊断具体病情,采取适合的治疗方式。

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血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,是常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。

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不同原因引起的血尿,治疗难易程度也是不一样的,常见可以引起血尿疾病有尿路感染、泌尿系结石、肾炎以及比较少见的凝血功能障碍。如果是泌尿系感染或者结石导致的血尿,需要应用敏感的抗生素治疗,必要的时候需要手术取石,绝大多数能够完全治愈,不留任何后遗症。

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多考虑是因为存在了肾结石的问题造成的。另外如果出现了急性肾炎的,可以造成这种现象。如果出现了这种现象,可以及时的到医院做一个尿常规的检查。积极及时的明确何种原因造成。

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