年龄65岁,男,肝硬化10年,AFP:有2013年12月3日...

会员36224903 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
年龄65岁,男,肝硬化10年,AFP:有2013年12月3日10.69IU/mL、14年2月11日21.29IU/mL、3月28日33.75IU/mL上升到5月19日116.33IU/mL。MRI:肝外缘千规整,肝脏体积缩小、左右叶比例失调;肝內管道系统规则,肝门区结构清晰,静脉注入GD—DTPA后肝右后叶凸出肝轮廓区显示最大截面2.0×1.5cmde动脉期增强,静脉期及延迟呈相队等信号灶。肝右叶近膈顶区示似见点状等T1、略高压脂、DWI呈略高信号灶,增强后未见确切显示。肝周示少量液样信号积聚。胆囊不大,壁无增厚,胆囊窝内示液样信号积聚。脾脏增大,最厚处约7.0cm,脾周示少量液样信号积聚。门静脉增宽,内经约1.9cm,腹膜后未见胀大淋巴结影。附见双肾实质内示类圆形长t1、高压脂信号信号造。结论考虑肿瘤可能。乙肝病毒:1660copies/ml白蛋白:38.9球蛋白:33.4蛋白比:1.16ALT:28.1AST:25GGT15.9ALP96.2总胆红素21.9直接胆红素4.7白细胞:2.5红细胞:4.34血红蛋白:136血小板:102总蛋白:72.3表面抗原+表面抗体-E抗原+E抗体-核心抗体+
曾经治疗情况和效果:

2005年9月、2007年8月8日消化道大出血两次,2007年-2008年做过两次套扎和胃底硬化,2005年开始服用贺普丁,2008年变异后一直服用恩替卡韦,2012年脐动脉有过血栓后融开,2009年开始有肝硬化结界直径约1.5cm,但是AFP没有超过8.2013年9月正常,自2013年12月3日10.69 IU/mL 、14年2月11日21.29 IU/mL、3月28日33.75 IU/mL 上升到5月19日116.33 IU/mL。

想得到怎样的帮助:

确诊AFP增长的原因和解决肝硬化结节变大的方法。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张海容 主治医师 河北大学附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎
已帮助用户: 5029
问题分析:你好,肝硬化的治疗应该综合治疗,包括饮食起居,要避免饮酒及劳累。乙肝引起的要抗病毒治疗。甲胎蛋白升高,应警惕肝癌,要定期复查,如和谷丙转氨酶同步变化,
意见建议:可能是肝细胞炎症引起的,如果二者分离,则要高度警惕。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:哎高血压这个病和糖尿病差不多一旦用药肾就不能停了普通的高血压药都对身体有副作用尤其快速降压药伤害更大副作用也更大吃药的方法一定要科学。
意见建议:西药快速降压为辅助也就是平时吃些稳压和降压比较温和还没有副作用的保健药有个朋友天天打芹菜汁喝效果挺好的降压药有这成分的据我了解压维康有这个效果芹绿素的提取也是非常先进的。
相关问答

肝硬化是由于肝炎或长期酒精导致的肝脏弥漫性纤维化,假小叶再生结节形成,后期导致肝脏变形硬化,肝脏的血液循环途径改变,导致肝门静脉高压,肝功能减退,常可以出现上消化道出血,肝性脑病,进而发生继发感染。发展到后期,有可能会导致死亡。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的发病高峰年龄在35-48岁,因为这一部分人处在事业的高峰时期,因为工作、家庭等形成了许多不良的生活习惯,导致引发肝硬化疾病。肝硬化系反复的肝损伤,不加于控制所导致的,通常有病因的,最常见的是乙型病毒性肝炎感染,其次脂肪肝、丙肝、酒精肝等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的常见原因是病毒性肝炎和酒精性肝病。肝硬化治疗首先需要针对病因治疗,同时需要针对肝硬化引起的并发症治疗,所以首先需要进一步的检查和明确,明确一下具体导致肝硬化的病因,治疗的同时需要注意休息,不能劳累熬夜,戒烟酒,同时不能吃辛辣刺激的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

代偿期肝硬化说明肝脏还具有一定的代谢功能,但是也具有肝硬化的症状,长期的饮酒,患有酒精性肝硬化的症状,主要的是需要注意及早的戒酒,据出现的症状做对症治疗,平时的时候在饮食上做好护理。及时到正规专业医院体检治疗以免耽误病情而造成什么无法挽回的局面。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝硬化通常是由肝细胞坏死引起的,肝细胞坏死容易导致纤维化,肝硬化症状可以深入发生。通常,在进行腹部b超检查时会出现肝脏状况,并且肝脏会显示不均匀的外观。保护肝细胞的口服药物可用于药物治疗,平时应注意清淡饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝硬化代偿期可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。失代偿期可有全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。有肝功损害及门脉高压症。内分泌障碍,低蛋白血症,双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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