有手术的必要么需要怎么治疗，吃药管用么，平时需要什么训练么
爬山的时候膝关节疼痛不舒服，结合年龄可能是存在膝关节的退行性骨关节炎或者是其他的膝关节疾病。需要及时到医院骨科找医生面诊，如果是髌骨碾磨试验阳性，那么退行性骨关节炎的可能性很大，需要完善膝关节的X片检查有助于判断病情。如果是退行性骨关节炎，可以选择氨基葡萄糖进行保护关节软骨治疗，关节腔可以注射玻璃酸钠。
如果伤后疼痛严重，站立或行走或弯曲膝盖时有明显加重，应考虑骨折的可能性，需要到医院骨外科进行x光检查和治疗。如果只有轻微的疼痛，现在已经是一天了。当地每天都用盐袋热压。热压后，用活血止痛的药油按摩，也可口服活血化瘀的药物治疗。
膝盖痛是可以多吃些补钙的食品的，如牛奶，蘑菇，大豆，虾，鱼等食品。并注意局部保暖治疗。如果是急性的磨损导致的疼痛，且疼痛难忍，这个时候也可以适量服用一些消炎止痛药，再观察疼痛能不能缓解，如果疼痛依旧没有缓解，尽快去医院就诊。
痛风属于一种代谢性疾病，主要是由于机体内血尿酸水平升高而导致的，在急性发作期，关节会有明显的红肿热痛，最常累及的部位是第一跖趾关节，其次累及的关节部位有膝关节，手指关节以及足背等。
肺癌早期一般不会出现膝盖疼痛，但是这个不好说的绝对性。出现膝盖疼痛主要还是因为肺癌所产生的某些特殊的活性物质导致，属于肺癌产生肺外症状。主要有肺源性骨关节增生症，以膝、踝、腕等大关节多见，该疾病主要见于肺鳞癌。导致该疾病诱因可能与雌激素、生长激素或神经功能有关。手术切除病灶后症状可以得到缓解、消退，但是复发后症状再次出现。
