一人保护股骨颈骨折处,保持局部的稳定,防止局部的旋转。另一人协助上身的搬动,两人同时进行翻身。翻身后可以进行胸背部皮肤的按摩,促进局部血运,缓解局部疼痛症状,大腿后侧肌肉进行按摩,防止肌肉萎缩及关节强直。
股骨颈骨折是一种常见的老年骨折,在临床上很常见。在股骨颈骨折不连的情况下,病人往往会出现疼痛,甚至在最初没有发现骨折的情况下,经过2周的X光检查才能发现骨折。如果不按照医生的指示,骨头会长得很差,也就是所谓的骨折不连。事实上,股骨颈骨折不连的解剖及生理基础比较多,特别是老年人股骨颈头下型骨折,由于特殊的解剖学原因,往往不能愈合。
股骨颈骨折的症状是,移动患肢时更为明显,有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射,易被误诊为膝部损伤,腹股沟中点部压痛,纵向叩击患肢足跟或大转子部,可引起髋部剧烈疼痛。
有移位的患者伤后不能站立和行走,但有部分无移位的线状骨折或嵌插骨折病人伤后仍能站立、行走或骑自行车,对这些患者临床上应特别注意,以免漏诊,而使无移位的骨折变为有移位的骨折。
股骨颈骨折不愈合是很严重的并发症,其致残率也很高。股骨颈不愈合的治疗可以分为早期治疗和后期治疗,早期治疗主要是依靠拄拐保护来减轻患肢负重、使用促骨痂生长药物、局部冲击波、高压氧等。晚期的患者,因为有足够的骨量,可以用螺钉替代骨移植,甚至可以进行截骨矫形,如果是骨质疏松的老年人股骨颈不愈合,出现短缩畸形、髋关节功能障碍,可以进行髋关节置换。
对于没有明显的脱位骨折、外展型、嵌顿型等稳定性骨折、年龄大、身体状况不好、以及有严重的慢性病的病人,都需要进行保守疗法。
在保守治疗时,以小腿为牵引,再以6-8星期的休息时间为宜。为了避免下肢深静脉血栓,可以进行大腿肌肉,股四头肌等长收缩和踝、足趾的屈伸生运动。卧床时间久了会出现褥疮,因为不能侧躺,也不能让患肢向里缩。一般来说,在卧床8个星期后,患者可以在病床上坐起来,但不能做盘腿运动,3个月左右,骨折基本恢复,可以逐步进行扶拐下地,不负重走路,6个月骨折比较牢固愈合,可以逐渐弃拐。在此期间要注意定期检查和检查,了解骨折的恢复状况。
股骨颈骨折有跌倒、大腿内侧受到冲击、骨质疏松症等因素,由于骨骼脆弱度增大,稍微受到一点外力就会导致骨折。
动作、反映等因素导致的。出现剧烈疼痛、局部压痛等情况,需要尽快到医院就诊,避免再次发生骨折。病情轻微的可以采取保守疗法,病情严重的需要做外科手术,在此过程中要注意多注意多喝高蛋白的食物,比如骨头汤、猪肝汤等。