宝宝生理性黄疸与病理性黄疸的雀斑可以从正常黄疸变化值来判断。
一个足月的新生儿,生理性黄疸一般在出生2-3天内出现,5天后达到峰值,6-7天后逐渐消失,2周后才会消失。最后,根据宝宝的日龄来判定宝宝的黄疸值,24小时以内的婴儿,黄疸值不能大于6mg/dL,出生48小时以内的新生儿的黄疸数值不能大于9mg/dL,出生72小时以内的宝宝,黄疸数值不宜大于12mg/dL;5天以后,黄疸的最高峰不能超过15mg/dL,超过这个数值就是病理性的黄疸。
黄疸严重的婴儿,除了皮肤的黄染外,还会有巩膜的黄染,还有嗜睡、吃奶、发烧等症状。
新生儿在一天内24个小时内可发生病理性黄疸,一般在2-4个星期左右。病理性黄疸比生理学性黄疸要严重得多,全身各个地方都会出现黄色,要到正规的医疗机构进行检查。病理性的黄疸会反复发作,病情逐渐加剧,表现为躁动、食欲差等。因为病因的差异,因此症状常会伴有是原发病的相关表现,例如败血症、肝炎、先天性胆管关闭等。
病理性黄疸是指新生儿在出生24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血,体温不正常,吃奶不好,呕吐,大小便颜色异常。有的是黄疸已消退或减轻后,又重新出现和加重,多属于病理性黄疸。其临床症状主要表现为黄疸症状发展快,程度重且长,足月儿2周左右不消退,早产儿3周左右不消退,长时间黄疸后消退之后又重新出现。
由外科中肝胆管结石引起胆道梗阻,胆道扩张,这种病理性的黄疸一般在10-15天可逐渐消退。但在急性发作期,造成胆道完全梗阻,结石不能去除,炎症、水肿不能消退,黄疸会逐渐加深,造成急性化脓性梗阻性胆管炎,会在25-30天逐渐消退。
小儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别是,新生儿的生理性黄疸通常黄疸颜色比较浅,另外在一定时间一周左右就可以自行消退,恢复正常,不需要治疗,但是病理性黄疸,黄疸的颜色是比较重的,随着时间的延长,如果不治疗有可能逐渐的加重。
一般情况下,生理性黄疸与病理性黄疸是两种不同的情况,具体内容如下:
病理性黄疸一般发生在新生儿24小时以内,如果黄疸每日上增高超过5mg/dL,黄疸总量超过12.9mg/dL,则有可能是病理性黄疸。病理性黄疸最常见的病因是早产儿,病理性黄疸要考虑是不是有新生儿缺血缺氧性脑病,有感染,新生儿遗传性疾病导致胆红素的代谢功能降低,也有先天性胆道闭锁,发生梗阻性黄疸。病理性黄疸要及时就医,明确病因,进行针对性的治疗。