心衰的患者可以出现呼吸困难，胸闷，气短，乏力，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，食欲不振，恶心，呕吐，腹胀，水肿等不适症状，水肿常发生在身体低垂部位，严重的患者甚至可以出现胸腔积液，腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时，患者还可以出现少尿甚至无尿。
心衰晚期临终症状，会出现动脉系统的缺血、低血压休克，心源性的休克、低血压休克会表现为肾脏没有供血。不能平卧休息，活动耐量差，不能下床大小便，双下肢水肿，会出现消化功能减退，肝脏的增大。
心脏彩超是最常做的检查，因为心脏彩超能评价心功能，比如射血分数，射血分数指心脏储存血液和泵出血液的效率，如果效率太低，即射血分数过低，就会出现心衰，可以出现心衰的病理表现。同时心脏彩超可以提示机体有无心衰原因，如心脏有无扩大，有无局部室壁运动异常。
临终的症状有呼吸困难和乏力，多数心力衰竭，呼吸频率达30~40次/分，端坐呼吸，面色灰白、发绀、极度烦躁、大汗淋漓，同时可频发咳嗽，咳出大量白色或粉红色泡沫样痰。极重者可因脑部缺氧而致神志模糊。
心衰的初期症状如下：气短、呼吸困难，由于心脏泵血功能下降，造成肺部血液瘀滞，影响氧气的摄入，二氧化碳排出，从而导致喘气费力。其表现为活动时显著，严重者夜间睡眠时可因气短而憋醒。
最常见的症状是病人呼吸困难。同时，部分患者还可能出现昏迷症状，主要是由于供血不足所致。有些病人平时也很容易出汗，虽然许多疾病都有可能出现出汗的情况，但心力衰竭患者会频繁发生，如果出现情况必须及时治疗。
