诊断是脉管炎，但没有得到医生确定的治疗方式
能医好吗，或者不再疼痛
糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下：
1、在治疗足部溃疡之前，首先要评估溃疡的性质，是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡，解决下肢缺血问题，轻中度缺血可通过内科治疗，严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡，制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。
2、合理的降糖、降压、降脂、抗血小板治疗。
3、积极治疗糖尿病下肢动脉疾病。
4、足部溃疡感染的治疗。根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验，选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面，可以彻底清创，有利于溃疡的愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。
一般情况下，脚趾头起水泡痒溃烂，可能是足癣、湿疹等原因导致的，需要根据病因，对症治疗。
1.足癣：足癣患者足趾之间有白色渗出物，可能导致脚趾头起水泡痒溃烂，要进行真菌镜检，观察到有菌丝状的霉菌芽胞，可以使用萘替芬酮康唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏等药物。
2.湿疹：脚部过于潮湿不透气，可能引起湿疹，导致患者出现脚趾头起水泡痒溃烂的症状，患者可以在医生的指导下使用青鹏软膏、七参连湿疹膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。
糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下：
第一、治疗足部溃疡前，首先要评估溃疡的性质，是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡，解决下肢缺血问题，轻中度缺血可通过内科治疗，严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡，制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。
第二，合理的降糖、降压、降脂和抗血小板治疗。
第三，积极治疗糖尿病下肢动脉病变。
第四，足部溃疡感染的治疗，根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验，选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面，可彻底清创，帮助溃疡愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。
问题分析：您好，如果是之前有红疹，现在有发黑，要考虑有皮肤角质化和色素沉着。
指导建议：这种情况可以到皮肤科就诊，做皮肤CT检查来帮助确定原因，必要时还可以去局部组织做病理活检。
糖尿病患者血糖控制不佳，合并糖尿病并发症可能导致脚指甲变黑。
脚指甲变黑主要是下肢血管病变造成的。例如下肢血管动脉硬化、斑块形成或血管闭塞、脚趾供血不足和糖尿病周围神经病变、联合作用导致糖尿病足、脚趾指甲变黑。如果更容易发生外伤和感染，重者可以逐渐扩散坏疽引起截肢祸害。所以要积极控制血糖，防止这些并发症的发生。如果血糖控制得好，脚指甲就不会变黑。
糖尿病足患者的一部分症状是脚趾甲变黑，这是许多糖尿病足的首发症状。
这时候往往提示某个脚趾的供血动脉已经堵塞。此时如果及时进行相应的检查，发现血管的狭窄和闭塞，并进行手术干预，是可以避免脚趾坏死或溃烂的。但如果不及时治疗，不仅是黑脚趾，还会有几个环绕脚趾的蛀牙。然后溃疡面继续向上发展，形成半个脚掌的坏死。如果发生二次感染，会出现弥漫性肿胀和恶臭，这是比较严重的阶段。
