一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。
一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。
问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。
出现耳鸣和失眠可能是出现了上火，也有可能内分泌失调，消化不良而导致一种情况。要及时去医院做一个检查，谨遵医嘱用药，用一些消炎药物进行消炎处理，也采用中医的保守治疗方式进行治疗。
耳鸣、失眠、多梦需要药物治疗。
患者出现失眠、多梦、入睡困难、耳鸣等症状。一般认为他们患有严重的神经衰弱。在这种情况下，建议患者采用西药安眠药、针灸、中药治疗，缓解症状。可以选择地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹克隆、唑吡坦等。改善病人的睡眠，使大脑皮层平静下来，让病人进入睡眠状态。耳鸣患者可口服谷维素、维生素B1、银杏叶提取物片改善症状。只要患者睡眠良好，耳鸣症状就会减轻。
鼓膜穿孔治疗后耳朵一直耳鸣需要服用营养神经、改善微循环的药物来进行治疗。然后还可以结合病人的辨证，采用药物治疗。必要时也可以结合针灸治疗，效果也不错。生活中避免到噪音大的环境当中去。
