腰椎压缩性骨折是现实生活中十分常见的一种骨折,多发于老年患者,可以通过手术、康复训练等方式改善。
一旦发生了腰骶关节损伤的话,就必须及时采取相关措施来预防疾病进一步发展。对青年病人腰椎压缩性骨折,如有手术指征,积极手术,无论保守或手术治疗,均需6~8周在床上严格训练,大小便必须到床上去化解,亦不能坐立,否则就会影响到术后康复以及恢复速度,甚至还会导致病情加重。若老年患者腰椎压缩性骨折,可微创手术治疗,经皮椎体后凸成型。
未清楚有无骨折前,切忌推拿按摩。
腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。
一般情况下,压缩性骨折可以保守治疗、手术治疗等方式来治疗,具体内容如下:
1.保守治疗:由于受到骨质疏松的影响,患者可能会在受到外力刺激的时出现压缩性骨折。如果患者比较年轻,可以通过保守治疗来恢复脊柱的功能。
2.手术治疗:如果患者年纪比较大,保守治疗的作用通常不明显,患者应及时接受手术治疗,需要通过椎体成形及后凸成形手术等方式来恢复患者的活动能力,以免导致患者出现畸形愈合、骨不连等情况。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。
为青年病人脊柱压缩性骨折,需积极改进考察,清楚损伤具体范围。
如有手术指征,需积极手术,无论保守或手术治疗,均需6~8周严于卧床。如果不及时进行治疗的话,那么骨折断端的骨质疏松或者萎缩,也可能导致跟骨骨折处发生进一步的变形,甚至塌陷,影响到以后跟骨的功能,严重情况下还会危及生命。为老年患者脊柱压缩性骨折,可微创手术治疗,经皮椎体后凸成型,通常次日即可下床散步,也要防止骨质疏松的处理。
L1压缩性骨折后需要及时到医院进行检查,了解压缩性骨折的严重程度,再进行治疗。
医生可通过查体,科学的评估患者我们是否伴有下肢神经症状,同时可完善x线片、CT等检查,通过影像学检查,来对病症严重程度进行详细诊断。如果压缩程度较重,并伴有明显的神经症状,此时我们保守治疗已效果不佳,可以选择手术的方案来进行处理。压缩性骨折程度较轻,未超过椎体的1/2,而且没有下肢的神经症状时,可以考虑保守治疗,卧床休息大概一个月左右,并定期到门诊复查。