间质性肺炎是一种以肺间质为主要病变部位的疾病,主要表现为咳嗽和活动后呼吸困难,病情会逐渐加重,最后甚至会导致呼吸衰竭,有一些患者在临床上是可以治愈的,但是大部分,是不能治愈的,只能带病生存,临床只能控制病情。
激素治疗间质性肺炎,可能会因为长期大量服用药物而出现很多副作用,表现在诱发了精神症状,患者会出现失眠,兴奋等症状,严重的会出现精神问题。同时也会引起消化系统的溃疡,可能会并发和加重感染。一般来说,短期内使用常规剂量的激素并不会对人体造成明显的副作用,只有长期大量服用的情况下,才可能抑制肾上腺皮质功能,从而诱发副作用的发生。
间质性肺炎通常包括一大类疾病,尤其原因比较复杂,具体介绍如下:
1、职业或家居环境因素,如长期吸入石棉、粉尘、尘螨等,易导致间质性肺炎;
2、药物或治疗因素,如胺碘酮、甲氨蝶呤、放射性治疗等,易发生肺部间质性改变;
3、结蹄组织疾病或血管炎因素,如系统性硬皮病、类风湿性关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、变应性肉芽肿性血管炎等。
此外,长期吸烟、家族史以及接触史等,也可引发此疾病,应尽早采取相应措施以及必要的治疗,避免进一步的肺损害。
确诊间质性肺炎需要检查的项目有肺功能、血气检测等。具体如下:
1、体格检查。
2、间质性肺炎可以通过胸部X线片和胸部CT来判断。
3、肺功能:与慢阻肺、支气管哮喘等疾病相鉴别。
4、血气检测:能检测出患者的缺氧情况。
5、肺活检:肺活检主要有经纤支镜肺活检、经皮肺穿刺活检、开胸肺活检。有间质性肺炎的可能需要去正规的医院进行检查,然后再进行治疗。
间质性肺炎解除疾病的诱发因素以后,肺泡和肺间质的炎症可以恢复正常,不影响寿命。不经过治疗的,平均寿命是两年到四年。应用糖皮质激素以后可以延长到6年,确诊后都应该积极治疗,可以使肺泡炎症吸收,部分纤维化改善。积极改善心肺功能,控制细菌感染。
部分的间质性肺炎可以通过药物的治疗进行缓解或者治愈。间质性肺炎和吸烟有关系,戒烟后能逐渐自行缓解。只有少部分的间质性肺炎是无法通过治疗来缓解和治愈的,随着病情发展,最后只能通过肺移植以及终身服用相关的抗排斥药物来治疗。